Esimiestyö kotihoidossa : lähijohtaminen ja osaamistarpeet

Abstract

Kotihoito on osa sosiaali- ja terveyspalveluita, joita kehitetään lainsäädännöllä vastaamaan tulevaisuuden haasteisiin. Painopiste on kotona asumisen tukemisessa ja laadukkaiden palveluiden tuottamisessa kotiin. Tämä edellyttää hyvää johtamista, jotta kotihoito kehittyy valtakunnallisten linjausten mukaan. Valtakunnallinen painopiste ikäihmisten hoivassa ja hoidossa tulee olemaan kotona asuminen ja se tarkoittaa lisää asiakkaita kotihoidon piiriin. Johtamisosaamisen kehittäminen on tärkeää, sillä perustyö tarvitsee osaavaa lähijohtamista. Tässä tutkimuksessa selvitetään kotihoidon lähiesimiesten kokemuksia organisaatiomuutoksista ja osaamistarpeista työssä. Lähiesimiestyön tärkeä osa on toimintojen kehittäminen ja uusien toimintatapojen juurruttaminen kotihoidon käytäntöihin.

Tutkimuksen teoriaosuudessa käydään läpi yhteiskunnan ikääntymistä, johtamisen ja kehittämisen tapoja sekä organisaatiomuutosten syitä.

Kyseessä oli laadullinen tutkimus ja tiedonkeruumenetelmänä puolistrukturoitu teemahaastattelu. Kohderyhmänä oli joukko kotihoidon lähiesimiehiä Satakunnan, Pohjanmaan ja Hämeen alueilta. Analyysimenetelmänä on aineistolähtöinen sisällönanalyysi. Kotihoito on vanhustenhuollon merkittävä osa, jossa esimiestyön toimivuus on tärkeää. Tutkimukseen osallistuneet esimiehet kuvaavat kotihoidon haasteellista kenttää. Työssä tarvitaan vahvoja ohjaus- ja kehittämisvalmiuksia. Muutosjohtaminen koetaan tärkeäksi, mutta hallinnollisen työmäärän lisääntyminen on vähentänyt työntekijöiden kanssa yhdessä tehtävää työn suunnittelua ja kehittämistä. Esimiesten osaamisen kehittymistä voidaan lisätä koulutuksilla ja säännöllisillä palavereilla lähiesimiesten ja ylemmän johdon väillä sekä lähiesimiesten ja työntekijöiden välillä. Organisaatiomuutokset ovat olleet haasteellisia ja niiden myötä tiimityö ja moniammatillisuus ovat tulleet merkittäviksi tekijöiksi kotihoidon muutoksissa.

Tutkimus toi esiin lähiesimiesten roolin kotihoidon uudistusten eteenpäin viemisessä. Esimiesten kokemukset perustyön ja johdon välissä valottavat isoa työn kenttää, jossa tarvitaan yhteisiä työkaluja kotihoidon laadukkaan lähiesimiestyön takaamiseksi.