Palvelusetelin hyödyntämisen haasteet kuntien sosiaali- ja terveyspalvelutuotannossa
Kiljunen, Manu (2016)
2016
Hallintotieteiden tutkinto-ohjelma - Degree Programme in Administrative Studies
Johtamiskorkeakoulu - School of Management
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2016-06-16
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201606171925
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201606171925
Tiivistelmä
Tutkimuksessa tarkastellaan palvelusetelin hyödyntämisen haasteita kuntien sosiaali- ja terveyspalvelutuotannossa. Tutkimuksessa pyritään vastaamaan siihen, millaisia haasteita kunnissa koetaan palvelusetelin hyödyntämisessä omassa palvelutuotannossaan, millaisia haasteita koetaan palvelusetelin käyttöönotossa sekä miten näistä haasteista selvitään.
Tutkimuksen teoreettinen viitekehys hahmottaa hallinnon muutosta perinteisestä hallinnosta markkinoita hyödyntävään uuteen julkisjohtamiseen ja verkostomaiseen hallintaan. Hallinto on ollut muutosten kourissa viimeisinä vuosikymmeninä. Perinteisesti byrokraattisesta ja keskusjohtoisesta hallinnosta on tultu kohti yritysmäistä kilpailua suosivaa uutta julkisjohtamista, johon liittyy yksityisiä markkinoita muistuttavia elementtejä. Näistä käytetään myös nimitystä näennäismarkkinat. Uudesta julkisjohtamisesta on siirrytty hallintaan, joka korostaa julkisen sektorin yhteistyötä muiden elimien kanssa verkostomaisessa yhteistyössä. Palveluseteli ja sen hyödyntäminen kuntien palvelutuotannossa asettuu teemana johonkin näiden kahden viimeisen mallin välimaastoon.
Tutkimus on laadullinen tutkimus ja tutkimusaineisto on kerätty suorittamalla teemahaastatteluja kunnissa. Haastatteluaineistosta on nostettu esiin yleistyksen ja teemoittelun avulla kunnissa esiintyviä haasteita liittyen palvelusetelin hyödyntämiseen ja sen käyttöönottoon. Haastattelujen kannalta oli olennaista selvittää, kuinka asiantuntijat itse kokivat mahdolliset haasteet ja ongelmakohdat liittyen palveluseteliin oman kunnan tai seudun alueella.
Palvelusetelin hyödyntämisen haasteena nähtiin palvelusetelin hinnan määrittely koska vain harva kunnista on laskenut oman tuotannon kustannukset. Palvelusetelin yhtenä haasteena koettiin myös koordinaation puute ja yhteistyö sekä palvelusetelistä tiedottaminen. Palvelutuottajien hyväksynnässä olennaista on ylläpitää monipuolista yritysrakennetta, jotta sekä pienemmillä, että isommilla tuottajilla on mahdollisuus hakeutua palvelusetelituottajaksi. Näin varmistetaan myös, että tuotanto ei keskity vain muutamalle isolle tuottajalle.
Tutkimuksen teoreettinen viitekehys hahmottaa hallinnon muutosta perinteisestä hallinnosta markkinoita hyödyntävään uuteen julkisjohtamiseen ja verkostomaiseen hallintaan. Hallinto on ollut muutosten kourissa viimeisinä vuosikymmeninä. Perinteisesti byrokraattisesta ja keskusjohtoisesta hallinnosta on tultu kohti yritysmäistä kilpailua suosivaa uutta julkisjohtamista, johon liittyy yksityisiä markkinoita muistuttavia elementtejä. Näistä käytetään myös nimitystä näennäismarkkinat. Uudesta julkisjohtamisesta on siirrytty hallintaan, joka korostaa julkisen sektorin yhteistyötä muiden elimien kanssa verkostomaisessa yhteistyössä. Palveluseteli ja sen hyödyntäminen kuntien palvelutuotannossa asettuu teemana johonkin näiden kahden viimeisen mallin välimaastoon.
Tutkimus on laadullinen tutkimus ja tutkimusaineisto on kerätty suorittamalla teemahaastatteluja kunnissa. Haastatteluaineistosta on nostettu esiin yleistyksen ja teemoittelun avulla kunnissa esiintyviä haasteita liittyen palvelusetelin hyödyntämiseen ja sen käyttöönottoon. Haastattelujen kannalta oli olennaista selvittää, kuinka asiantuntijat itse kokivat mahdolliset haasteet ja ongelmakohdat liittyen palveluseteliin oman kunnan tai seudun alueella.
Palvelusetelin hyödyntämisen haasteena nähtiin palvelusetelin hinnan määrittely koska vain harva kunnista on laskenut oman tuotannon kustannukset. Palvelusetelin yhtenä haasteena koettiin myös koordinaation puute ja yhteistyö sekä palvelusetelistä tiedottaminen. Palvelutuottajien hyväksynnässä olennaista on ylläpitää monipuolista yritysrakennetta, jotta sekä pienemmillä, että isommilla tuottajilla on mahdollisuus hakeutua palvelusetelituottajaksi. Näin varmistetaan myös, että tuotanto ei keskity vain muutamalle isolle tuottajalle.