Sairaalahoitoa vaativan ulseratiivisen koliitin ennuste
Hautala, Akusti (2016)
Hautala, Akusti
2016
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2016-03-16
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201603221355
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201603221355
Tiivistelmä
Johdanto: Ulseratiivinen koliitti kuuluu tulehduksellisiin suolistosairauksiin. Uusia tapauksia Suomessa ilmaantuu 25 kpl/ 100 000 vuodessa. Tauti on yleistymässä maailmanlaajuisesti. Hoidossa käytetään 5-ASA-valmisteita, tiopuriinia ja biologisia lääkkeitä. Tauti on luonteeltaan aaltomainen. Pahenemisvaiheiden hoitoon käytetään kortisonia. Vaikeimmat tapaukset vaativat sairaalahoitoa.
Aineisto: Aineistona tässä tutkimuksessa oli 50 potilasta, jotka olivat osastohoidossa TAYS:n gastroenterologisilla osastoilla vuosina 2005 - 2010. Tiedot kerättiin retrospektiivisesti. Erityisesti kiinnitettiin huomiota lääkitykseen 6 kuukauden ja leikkaukseen sairaalahoidon aikana sekä koko seuranta-aikana joutuneiden määrään. Seuranta loppui, jos potilas leikattiin tai tietoa ei ollut enää saatavilla.
Tulokset: 60 % potilaista oli miehiä. Laaja tauti oli 66 % potilaista. Sairaalassa 88 % sai kortisonia hoitona. 38 % potilaista joutui leikkaukseen seurannan aikana. 8 % (4) näistä joutui päivystyskolektomiaan. 57 % potilaista joutui uudelleen käyttämään kortisonia seurannan aikana ja tiopuriinihoitoa sai 52 % potilaista.
Johtopäätökset: Kolektomian riskinä oli miessukupuoli ja laaja tauti. Kolektomiaan joutui useampi potilas kuin aiemmissa tutkimuksissa. Erityisesti siklosporiinin teho näytti olevan heikko verrattuna muihin tutkimuksiin. Tiopuriinihoitoa saaneista 42 % joutui leikkaukseen myöhemmin.
Aineisto: Aineistona tässä tutkimuksessa oli 50 potilasta, jotka olivat osastohoidossa TAYS:n gastroenterologisilla osastoilla vuosina 2005 - 2010. Tiedot kerättiin retrospektiivisesti. Erityisesti kiinnitettiin huomiota lääkitykseen 6 kuukauden ja leikkaukseen sairaalahoidon aikana sekä koko seuranta-aikana joutuneiden määrään. Seuranta loppui, jos potilas leikattiin tai tietoa ei ollut enää saatavilla.
Tulokset: 60 % potilaista oli miehiä. Laaja tauti oli 66 % potilaista. Sairaalassa 88 % sai kortisonia hoitona. 38 % potilaista joutui leikkaukseen seurannan aikana. 8 % (4) näistä joutui päivystyskolektomiaan. 57 % potilaista joutui uudelleen käyttämään kortisonia seurannan aikana ja tiopuriinihoitoa sai 52 % potilaista.
Johtopäätökset: Kolektomian riskinä oli miessukupuoli ja laaja tauti. Kolektomiaan joutui useampi potilas kuin aiemmissa tutkimuksissa. Erityisesti siklosporiinin teho näytti olevan heikko verrattuna muihin tutkimuksiin. Tiopuriinihoitoa saaneista 42 % joutui leikkaukseen myöhemmin.