MS-potilaan hoito terveyskeskuksessa ja erikoissairaanhoidossa
Nieminen, Terhi; Nuutinen, Noora (2016)
2016
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2016-02-01
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201602261270
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201602261270
Tiivistelmä
Multippeliskleroosi eli MS-tauti on krooninen keskushermoston autoimmuunisairaus, jossa syntyvät vasta-aineet tuhoavat myeliiniä ja vaurioittavat keskushermostoa. Yleisin sairastumisikä MS-tautiin on 20-40 vuotta.
Perusterveydenhuollossa yleislääkärin on osattava epäillä MS-taudin mahdollisuutta. Diagnostiikka tehdään erikoissairaanhoidossa McDonaldin kriteerien mukaan oireiden ja tutkimustulosten perusteella. MS-tauti alkaa yleensä aaltomaisella tautimuodolla, jolloin potilaalla ilmenee pahenemisvaiheita vaihtelevasti. Toinen muoto on primaaris-progressiivinen, jossa toimintakyvyn heikkeneminen etenee tasaisesti koko ajan. MS-tauti johtaa yleensä pysyvään toimintakyvyn heikkenemiseen, mutta oireita voidaan helpottaa lääkehoidolla ja kuntoutuksella.
Immunomodulatorinen ja pahenemisvaiheiden lääkehoito toteutetaan pääasiassa erikoissairaanhoidossa. Oireenmukainen lääkehoito voidaan toteuttaa perusterveydenhuollossa. Monenlaiset oireet vaativat usein yhteistyötä esimerkiksi urologin tai muiden eri alojen asiantuntijoiden kanssa.
Kuntoutussuunnitelma tehdään jokaiselle MS-potilaalle perusterveydenhuollossa tai erikoissairaanhoidossa. Kuntoutuksella voidaan vaikuttaa työ- ja toimintakykyyn, henkiseen hyvinvointiin ja sosiaaliseen tilanteeseen. Mikäli potilas täyttää kriteerit alle 65-vuotiaaseen vaikeasti vammaiseen, Kela järjestää kuntoutuksen. Muutoin kuntoutuksesta vastaa kunta.
Perusterveydenhuollossa yleislääkärin on osattava epäillä MS-taudin mahdollisuutta. Diagnostiikka tehdään erikoissairaanhoidossa McDonaldin kriteerien mukaan oireiden ja tutkimustulosten perusteella. MS-tauti alkaa yleensä aaltomaisella tautimuodolla, jolloin potilaalla ilmenee pahenemisvaiheita vaihtelevasti. Toinen muoto on primaaris-progressiivinen, jossa toimintakyvyn heikkeneminen etenee tasaisesti koko ajan. MS-tauti johtaa yleensä pysyvään toimintakyvyn heikkenemiseen, mutta oireita voidaan helpottaa lääkehoidolla ja kuntoutuksella.
Immunomodulatorinen ja pahenemisvaiheiden lääkehoito toteutetaan pääasiassa erikoissairaanhoidossa. Oireenmukainen lääkehoito voidaan toteuttaa perusterveydenhuollossa. Monenlaiset oireet vaativat usein yhteistyötä esimerkiksi urologin tai muiden eri alojen asiantuntijoiden kanssa.
Kuntoutussuunnitelma tehdään jokaiselle MS-potilaalle perusterveydenhuollossa tai erikoissairaanhoidossa. Kuntoutuksella voidaan vaikuttaa työ- ja toimintakykyyn, henkiseen hyvinvointiin ja sosiaaliseen tilanteeseen. Mikäli potilas täyttää kriteerit alle 65-vuotiaaseen vaikeasti vammaiseen, Kela järjestää kuntoutuksen. Muutoin kuntoutuksesta vastaa kunta.