Polven artroplastiapotilas 2012-2013 : poikkileikkaus leikkausjonon potilaista
Koivunen, Lauri (2016)
2016
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2016-02-11
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201602251255
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201602251255
Tiivistelmä
Tausta ja aineisto: Tutkimuksessa selvitettiin polven tekonivelleikkaukseen jonottavien potilaiden oireita, toimintakykyä ja elämänlaatua kolmella kyselylomakkeella. Tutkimusaineiston muodosti 250 tekonivelleikkausjonossa olevaa Tekonivelsairaala Coxan potilasta. Kaikki vastasivat OKS-lomakkeeseen. Lisäksi puolelle potilaista (125) lähetettiin KOOS-lomake ja toiselle puolelle RAND 36-lomakke.
Menetelmät: Tutkimuksessa käytetyt lomakkeet olivat Oxford Knee Score (OKS), Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) ja RAND 36-Item Health Survey-kysely (RAND 36). Populaation tuloksia tarkasteltiin kokonaisuutena, sukupuolen mukaan ja jaettuna kolmeen ikäryhmään: alle 66-vuotiaat, 66-75-vuotiaat ja yli 76-vuotiaat.
Tulokset: Tutkimuksen tulosten mukaan preoperatiivisesti potilaiden subjektiivinen toimintakyky ja koettu elämänlaatu on lähes kaikissa tapauksissa heikko ja oireet vaikeat. Miesten pisteiden mediaani oli 40 % parempi kuin naisilla RAND 36-tutkimuksen fyysistä toimintakykyä mittaavassa osiossa. RAND 36-lomakkeen fyysisen toimintakyvyn osiossa vanhimman ikäryhmän mediaani oli 33 % heikompi verraten nuorempiin (p=0,014). Psyykkistä hyvinvointia kuvaavassa osiossa nuorimman ryhmän mediaani oli kaksinkertainen vanhempiin ryhmiin verrattuna. p=0,016). KOOS-kyselyn päivittäisiä toimia kuvaavassa osiossa nuorin ikäryhmä sai 15,50 % paremmat pisteet kuin keskimmäinen ikäryhmä ja 19,94 % paremmat kuin vanhin ryhmä (p=0,031). RAND 36- ja KOOS-lomakkeissa molemmissa nähdään selkeä alenema kautta linjan verrattuna viitearvoihin.
Yhteenveto: Tutkimuksen aineiston demografiset tiedot vastasivat hyvin kansallista rekisteriaineistoa. Puuttuvia tietoja oli lomakkeissa vähän ja näiden vaikutukset analyysiin jäivät pieniksi. Miesten ja naisten väliset erot tuloksissa olivat vähäiset. Vanhemmat ikäryhmät saivat nuorempia huonompia pisteitä useassa osa-alueanalyysissä. Kuitenkaan ikä ei suoraan korreloinut huonompiin pisteisiin, eli tutkittavien toimintakyky, elämänlaatu ja oiretilanne on heterogeeninen kaikissa ikäluokissa.
Tämän opinnäytteen alkuperäisyys on tarkastettu Turnitin OriginalityCheck-ohjelmalla Tampereen Yliopiston laatujärjestelmän mukaisesti.
Menetelmät: Tutkimuksessa käytetyt lomakkeet olivat Oxford Knee Score (OKS), Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) ja RAND 36-Item Health Survey-kysely (RAND 36). Populaation tuloksia tarkasteltiin kokonaisuutena, sukupuolen mukaan ja jaettuna kolmeen ikäryhmään: alle 66-vuotiaat, 66-75-vuotiaat ja yli 76-vuotiaat.
Tulokset: Tutkimuksen tulosten mukaan preoperatiivisesti potilaiden subjektiivinen toimintakyky ja koettu elämänlaatu on lähes kaikissa tapauksissa heikko ja oireet vaikeat. Miesten pisteiden mediaani oli 40 % parempi kuin naisilla RAND 36-tutkimuksen fyysistä toimintakykyä mittaavassa osiossa. RAND 36-lomakkeen fyysisen toimintakyvyn osiossa vanhimman ikäryhmän mediaani oli 33 % heikompi verraten nuorempiin (p=0,014). Psyykkistä hyvinvointia kuvaavassa osiossa nuorimman ryhmän mediaani oli kaksinkertainen vanhempiin ryhmiin verrattuna. p=0,016). KOOS-kyselyn päivittäisiä toimia kuvaavassa osiossa nuorin ikäryhmä sai 15,50 % paremmat pisteet kuin keskimmäinen ikäryhmä ja 19,94 % paremmat kuin vanhin ryhmä (p=0,031). RAND 36- ja KOOS-lomakkeissa molemmissa nähdään selkeä alenema kautta linjan verrattuna viitearvoihin.
Yhteenveto: Tutkimuksen aineiston demografiset tiedot vastasivat hyvin kansallista rekisteriaineistoa. Puuttuvia tietoja oli lomakkeissa vähän ja näiden vaikutukset analyysiin jäivät pieniksi. Miesten ja naisten väliset erot tuloksissa olivat vähäiset. Vanhemmat ikäryhmät saivat nuorempia huonompia pisteitä useassa osa-alueanalyysissä. Kuitenkaan ikä ei suoraan korreloinut huonompiin pisteisiin, eli tutkittavien toimintakyky, elämänlaatu ja oiretilanne on heterogeeninen kaikissa ikäluokissa.
Tämän opinnäytteen alkuperäisyys on tarkastettu Turnitin OriginalityCheck-ohjelmalla Tampereen Yliopiston laatujärjestelmän mukaisesti.