Silmänpohjan ikärappeuman alueellinen esiintyvyys Suomessa 1998 - 2012
Pajukangas, Elias (2015)
2015
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2015-11-02
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201512112527
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201512112527
Tiivistelmä
Silmänpohjan ikärappeuma (Age-related Macular Degeneration, AMD, ARMD) on yleisin näkövammaisuuden aiheuttaja länsimaissa, myös Suomessa. Opinnäytetyössäni tarkastelen kyseisen silmäsairauden alueellista esiintyvyyttä ja ilmaantuvuutta Suomessa aikavälillä 1998-2012. Alueellinen jako perustuu vuoden 2012 sairaanhoitopiireihin.
Tutkimuksen rakenne on väestöpohjainen kohorttitutkimus, jonka tausta-aineisto on peräisin näkövammarekisteristä, joka on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) henkilötietorekisteri ja jota ylläpitää Näkövammaisten Keskusliitto ry. Rekisterin aineisto perustuu silmälääkäreiden tekemiin ilmoituksiin ja koostui vuonna 2012 yhteensä noin 47 000 suomalaisen näkövammaisen näkövammaisuutta koskevista perustiedoista. Näkövammaisia arvioidaan olevan Suomessa huomattavasti enemmän, noin 80 000. Koko aineistossa näkövammaisuuden syyksi AMD on merkitty 23102 tapauksessa. Viimeksi mainituista kootut rekisteritiedot muodostavat tutkimusaineiston.
Aineistossa nähdään, että sairaanhoitopiirien väliset keskinäiset eroavaisuudet ovat huomattavia, mutta ajallisesti melko vakioituneita sairaanhoitopiirien välisessä keskinäisessä vertailussa. Tuloksissa nähdään myös sairaanhoitopiirejä laajempia alueellisia trendejä; näkövammaisuus yleisesti ja silmänpohjan ikärappeuma erityisesti on korostuneen yleistä Itä- ja Pohjois-Suomessa. Vain vähäisin poikkeamin, tämä tulosten päälinja, on havaittavissa sekä esiintyvyydessä, että ilmaantuvuudessa koko tutkimuksen kattavalla aikavälillä. Tutkimuksessa havaitaan myös lupaavaa ilmaantuvuuden laskua 2005 aloitettujen pistoshoitojen myötä. Alueelliset erot tämän muutoksen osalta ovat kuitenkin huomattavia ja asian jatkoselvittely on perusteltua.
Tutkimuksen rakenne on väestöpohjainen kohorttitutkimus, jonka tausta-aineisto on peräisin näkövammarekisteristä, joka on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) henkilötietorekisteri ja jota ylläpitää Näkövammaisten Keskusliitto ry. Rekisterin aineisto perustuu silmälääkäreiden tekemiin ilmoituksiin ja koostui vuonna 2012 yhteensä noin 47 000 suomalaisen näkövammaisen näkövammaisuutta koskevista perustiedoista. Näkövammaisia arvioidaan olevan Suomessa huomattavasti enemmän, noin 80 000. Koko aineistossa näkövammaisuuden syyksi AMD on merkitty 23102 tapauksessa. Viimeksi mainituista kootut rekisteritiedot muodostavat tutkimusaineiston.
Aineistossa nähdään, että sairaanhoitopiirien väliset keskinäiset eroavaisuudet ovat huomattavia, mutta ajallisesti melko vakioituneita sairaanhoitopiirien välisessä keskinäisessä vertailussa. Tuloksissa nähdään myös sairaanhoitopiirejä laajempia alueellisia trendejä; näkövammaisuus yleisesti ja silmänpohjan ikärappeuma erityisesti on korostuneen yleistä Itä- ja Pohjois-Suomessa. Vain vähäisin poikkeamin, tämä tulosten päälinja, on havaittavissa sekä esiintyvyydessä, että ilmaantuvuudessa koko tutkimuksen kattavalla aikavälillä. Tutkimuksessa havaitaan myös lupaavaa ilmaantuvuuden laskua 2005 aloitettujen pistoshoitojen myötä. Alueelliset erot tämän muutoksen osalta ovat kuitenkin huomattavia ja asian jatkoselvittely on perusteltua.