Retrospektiivinen kohorttitutkimus polven sementittömästä unilateraalisesta Oxford-tekonivelestä Coxassa vuosina 2010-2012
Hevonkorpi, Teemu (2015)
2015
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2015-09-25
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201510072339
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201510072339
Tiivistelmä
Johdanto: Aiemmat tutkimukset sementittömistä Oxford-tekonivelistä ovat osoittaneet, että sementitön fiksaatio on turvallinen ja vähintään yhtä toimiva menetelmä kuin sementillinen fiksaatio Oxfordin unikompartmentaalisissa tekonivelissä (OUKR).
Aineisto ja menetelmät: 110 Coxassa leikattua OUKR potilasta vuosilta 2010-2012. Mittasimme kuutta keskeistä vastemuuttujaa: välittömiä komplikaatioita, jotka ilmenevät välittömästi joko leikkauksen aikana tai vuodeosastolla leikkauksesta toipuessa, komplikaatioita kahden kuukauden kuluessa leikkauksesta; komplikaatiota kahdesta kuukaudesta eteenpäin seurannan päättymiseen asti, polven kivuliaisuutta seuranta-aikana, tekonivelen postoperatiivista funktiota sekä revisiotoimenpiteitä polveen komplikaatioista aiheutuen.
Tulokset: Kaksi tekonivelperäistä komplikaatiota ja 21 muuta leikkauskomplikaatiota ilmeni seurannan aikana. Viisi komplikaatiota johti lopulta revisioleikkaukseen.
Pohdinta: Sementitön OUKR soveltuu erinomaisesti polven isoloituneen anteromediaalisen artoosin ja osteonekroosin hoitomuodoksi sekä unilateraalisena että bilateraalisena toimenpiteenä ja on vähintään yhtä toimiva menetelmä kuin sementillinen OUKR. Tekonivelperäiset komplikaatiot sementitöntä OUKR:ää käytettäessä ovat hyvin harvinaisia ja samasta syystä myös revisiotaso alhainen.
Aineisto ja menetelmät: 110 Coxassa leikattua OUKR potilasta vuosilta 2010-2012. Mittasimme kuutta keskeistä vastemuuttujaa: välittömiä komplikaatioita, jotka ilmenevät välittömästi joko leikkauksen aikana tai vuodeosastolla leikkauksesta toipuessa, komplikaatioita kahden kuukauden kuluessa leikkauksesta; komplikaatiota kahdesta kuukaudesta eteenpäin seurannan päättymiseen asti, polven kivuliaisuutta seuranta-aikana, tekonivelen postoperatiivista funktiota sekä revisiotoimenpiteitä polveen komplikaatioista aiheutuen.
Tulokset: Kaksi tekonivelperäistä komplikaatiota ja 21 muuta leikkauskomplikaatiota ilmeni seurannan aikana. Viisi komplikaatiota johti lopulta revisioleikkaukseen.
Pohdinta: Sementitön OUKR soveltuu erinomaisesti polven isoloituneen anteromediaalisen artoosin ja osteonekroosin hoitomuodoksi sekä unilateraalisena että bilateraalisena toimenpiteenä ja on vähintään yhtä toimiva menetelmä kuin sementillinen OUKR. Tekonivelperäiset komplikaatiot sementitöntä OUKR:ää käytettäessä ovat hyvin harvinaisia ja samasta syystä myös revisiotaso alhainen.