Leikkauksenjälkeisen eteisvärinän esiintyvyys sydänkirurgisilla potilailla
Sutinen, Jaakko (2015)
2015
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2015-06-10
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201506121711
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201506121711
Tiivistelmä
Tausta
Leikkauksenjälkeinen eteisvärinä on yleisimpiä komplikaatioita sydänleikkauksen jälkeen. Sen esiintyvyys on 10-40% ohitusleikkauksen, 40-50% läppäleikkauksen ja jopa 60% sekä ohitus- että läppäleikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen tarkoitus
Tässä tutkimuksessa selvitetään leikkauksenjälkeisen eteisvärinän esiintyvyys ja riskitekijät sekä yhteys muihin leikkauksenjälkeisiin komplikaatioihin.
Aineisto
TAYS Sydänsairaala Oy:ssä vuonna 2013 tammikuun ja kesäkuun välisenä aikana sydänleikatut potilaat (n=449). Preoperatiivisesti 58/449 (13%) potilasta sairasti kroonista ja 55/449 (12%) potilasta sairasti kohtauksittaista eteisvärinää.
Menetelmät
Tiedot potilaista, tehdyistä leikkauksista sekä leikkaukseen liittyvästä hoitojaksosta mukaan lukien leikkauksenjälkeisen eteisvärinän esiintyvyys kerättiin sairauskertomusmerkinnöistä retrospektiivisesti.
Tulokset
Potilaista ilman kroonista eteisvärinää 207/391 sai leikkauksenjälkeisen eteisvärinän. Potilaista joilla oli taustalla kohtauksittainen eteisvärinä 45/55 (82%) ja potilaista ilman eteisvärinätaustaa 162/336 (48%) kehitti leikkauksenjälkeisen eteisvärinän, p<0,000. Keski-ikä oli korkeampi potilailla joille kehittyi eteisvärinä, 72 vs. 67, p=0,006. Leikkauksenjälkeinen eteisvärinä oli yhteydessä pidempään sairaalahoitojaksoon ja myöhäistamponaation kehittymiseen mutta ei muihin komplikaatioihin.
Pohdinta
Sydänleikkaus laukaisee eteisvärinäkohtauksen merkittävälle osalle potilaita. Riskiä kohottaa aiempi eteisvärinä ja korkea ikä.
Leikkauksenjälkeinen eteisvärinä on yleisimpiä komplikaatioita sydänleikkauksen jälkeen. Sen esiintyvyys on 10-40% ohitusleikkauksen, 40-50% läppäleikkauksen ja jopa 60% sekä ohitus- että läppäleikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen tarkoitus
Tässä tutkimuksessa selvitetään leikkauksenjälkeisen eteisvärinän esiintyvyys ja riskitekijät sekä yhteys muihin leikkauksenjälkeisiin komplikaatioihin.
Aineisto
TAYS Sydänsairaala Oy:ssä vuonna 2013 tammikuun ja kesäkuun välisenä aikana sydänleikatut potilaat (n=449). Preoperatiivisesti 58/449 (13%) potilasta sairasti kroonista ja 55/449 (12%) potilasta sairasti kohtauksittaista eteisvärinää.
Menetelmät
Tiedot potilaista, tehdyistä leikkauksista sekä leikkaukseen liittyvästä hoitojaksosta mukaan lukien leikkauksenjälkeisen eteisvärinän esiintyvyys kerättiin sairauskertomusmerkinnöistä retrospektiivisesti.
Tulokset
Potilaista ilman kroonista eteisvärinää 207/391 sai leikkauksenjälkeisen eteisvärinän. Potilaista joilla oli taustalla kohtauksittainen eteisvärinä 45/55 (82%) ja potilaista ilman eteisvärinätaustaa 162/336 (48%) kehitti leikkauksenjälkeisen eteisvärinän, p<0,000. Keski-ikä oli korkeampi potilailla joille kehittyi eteisvärinä, 72 vs. 67, p=0,006. Leikkauksenjälkeinen eteisvärinä oli yhteydessä pidempään sairaalahoitojaksoon ja myöhäistamponaation kehittymiseen mutta ei muihin komplikaatioihin.
Pohdinta
Sydänleikkaus laukaisee eteisvärinäkohtauksen merkittävälle osalle potilaita. Riskiä kohottaa aiempi eteisvärinä ja korkea ikä.