Lasten ruuansulatuskanavan yläosan tähystykset Tampereen yliopistollisessa sairaalassa - indikaatiot ja löydökset
Karjunen, Pauliina (2015)
2015
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2015-02-19
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201502201147
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201502201147
Tiivistelmä
Ruuansulatuskanavan tähystys on tärkeä ja yleinen tutkimusmenetelmä tutkittaessa aikuisten ja lasten ruuansulatuskanavan tilaa. Lasten tähystystutkimukset tehdään useimmiten yleisanestesiassa. Tähystystutkimusten määrä on oletettavasti ajan saatossa lisääntynyt eri sairauksien ilmaantuvuuksien kasvaessa. Tarkkaa tietoa lasten tähystysten indikaatioista ja löydöksistä ei kuitenkaan ole.
Tässä tutkimuksessa analysoimme Tampereen yliopistollisessa sairaalassa tähystettyjä lapsia vuosilta 2007–2011. Tutkimuksen kohteena olivat tähystysten indikaatiot, löydökset ja niistä saatavat diagnoosit. Tiedot kerättiin retrospektiivisesti potilastietojärjestelmästä.
Tähystetyt lapset olivat iältään 0-17-vuotiaita ja tähystyksiä kertyi yhteensä 743. Yleisimmät tähystysten syyt olivat keliakiaepäily (22 %), muu oireiden selvittely (30 %) ja kontrolliskopiat (19 %). Tähystykseen johtavista oireista yleisimmät olivat vatsakipu (48 %), ripuli (21 %) ja refluksi (19 %). Tähystysten tulokset vastasivat hyvin lähetysindikaatioita: yleisin tähystyksellä diagnosoitu sairaus oli keliakia (22 %). Muita lopullisia diagnooseja olivat tulehdukselliset suolistosairaudet (17 %) ja muut diagnoosit (30 %). Ilman diagnoosia jäi 22 % potilaista. Havaitsimme myös, että tähystys on turvallinen toimenpide, komplikaatioiden esiintyvyys oli vain 1 % ja näistäkin lähes kaikki olivat lieviä.
Tämä tutkimus osoittaa, että tähystys on yleinen ja turvallinen tutkimus lapsille. Sillä voidaan varmistaa epäiltyjä tauteja, varmistaa jo todetun taudin nykytilaa ja toisaalta tutkia epäselviä oireistoja turvallisesti. Jatkossa, kun keliakiadiagnostiikka painottuu serologiaan, tähystysten määrän odotetaan vähenevän.
Tässä tutkimuksessa analysoimme Tampereen yliopistollisessa sairaalassa tähystettyjä lapsia vuosilta 2007–2011. Tutkimuksen kohteena olivat tähystysten indikaatiot, löydökset ja niistä saatavat diagnoosit. Tiedot kerättiin retrospektiivisesti potilastietojärjestelmästä.
Tähystetyt lapset olivat iältään 0-17-vuotiaita ja tähystyksiä kertyi yhteensä 743. Yleisimmät tähystysten syyt olivat keliakiaepäily (22 %), muu oireiden selvittely (30 %) ja kontrolliskopiat (19 %). Tähystykseen johtavista oireista yleisimmät olivat vatsakipu (48 %), ripuli (21 %) ja refluksi (19 %). Tähystysten tulokset vastasivat hyvin lähetysindikaatioita: yleisin tähystyksellä diagnosoitu sairaus oli keliakia (22 %). Muita lopullisia diagnooseja olivat tulehdukselliset suolistosairaudet (17 %) ja muut diagnoosit (30 %). Ilman diagnoosia jäi 22 % potilaista. Havaitsimme myös, että tähystys on turvallinen toimenpide, komplikaatioiden esiintyvyys oli vain 1 % ja näistäkin lähes kaikki olivat lieviä.
Tämä tutkimus osoittaa, että tähystys on yleinen ja turvallinen tutkimus lapsille. Sillä voidaan varmistaa epäiltyjä tauteja, varmistaa jo todetun taudin nykytilaa ja toisaalta tutkia epäselviä oireistoja turvallisesti. Jatkossa, kun keliakiadiagnostiikka painottuu serologiaan, tähystysten määrän odotetaan vähenevän.