HPV-testaus osana kohdunkaulasyövän esiasteiden diagnostiikkaa
Tuomisaari, Sanna (2015)
2015
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2015-01-22
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201501261041
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201501261041
Tiivistelmä
Papa-koe on ollut menestystarina kohdunkaulan syöpätapausten vähentämisessä. Haasteita kuitenkin edelleen asettaa sen rajallinen herkkyys syövän esiasteiden tunnistamisessa sekä verrattain usein toistuvien seulontakertojen tarve.
Korkean riskin papilloomavirusten (HR-HPV) perimäaineksen tunnistamiseen perustuvat menetelmät ovat saavuttamassa jalansijaa papa-kokeen rinnalla kohdunkaulasyövän esiasteiden seulonnassa. Katsauksen artikkelien perusteella HR-HPV-testaus vaikuttaa olevan papa-koetta herkempi menetelmä CIN-2+-tasoisten muutosten löytämisessä. Lisäksi HR-HPV-testaus oli toistettua Papa-koetta kustannustehokkaampi vähentäessään turhien kolposkopioiden määrää. HPV-testaus vaikuttaa toimivan tehokkaasti etenkin osana ASC-US-muutosten triage-diagnostiikkaa. Se on herkempi ja yhtä tarkka menetelmä CIN2+-tasoisten muutosten havaitsemisessa kuin toistettu Papa-koe.
Vaikuttaa kuitenkin siltä, että HR-HPV-triagessa on huomioitava potilaan ikä. Johtuen HR-HPV:n suuresta prevalenssista ja hyvästä spontaanista paranemistaipumuksesta alle 30-vuotiaiden naisten keskuudessa, ei HR-HPV-testaus ole yhtä tarkka menetelmä CIN 2+ -löydösten osoittamisessa tässä ikäryhmässä.
Korkean riskin papilloomavirusten (HR-HPV) perimäaineksen tunnistamiseen perustuvat menetelmät ovat saavuttamassa jalansijaa papa-kokeen rinnalla kohdunkaulasyövän esiasteiden seulonnassa. Katsauksen artikkelien perusteella HR-HPV-testaus vaikuttaa olevan papa-koetta herkempi menetelmä CIN-2+-tasoisten muutosten löytämisessä. Lisäksi HR-HPV-testaus oli toistettua Papa-koetta kustannustehokkaampi vähentäessään turhien kolposkopioiden määrää. HPV-testaus vaikuttaa toimivan tehokkaasti etenkin osana ASC-US-muutosten triage-diagnostiikkaa. Se on herkempi ja yhtä tarkka menetelmä CIN2+-tasoisten muutosten havaitsemisessa kuin toistettu Papa-koe.
Vaikuttaa kuitenkin siltä, että HR-HPV-triagessa on huomioitava potilaan ikä. Johtuen HR-HPV:n suuresta prevalenssista ja hyvästä spontaanista paranemistaipumuksesta alle 30-vuotiaiden naisten keskuudessa, ei HR-HPV-testaus ole yhtä tarkka menetelmä CIN 2+ -löydösten osoittamisessa tässä ikäryhmässä.