Sosiaaliturvajärjestelmän ongelmat, kohtuuttomat tilanteet ja psykiatrisoituminen : tapaustutkimus psyykkisiä ongelmia aiheuttavista sosiaaliturvajärjestelmän piirteistä

Abstract

Tutkielman tavoitteena on selvittää, mitä sellaisia sosiaaliturvajärjestelmään liittyviä tekijöitä sosiaalityöntekijät paikantavat, joiden he arvioivat myötävaikuttaneen psyykkisten oireiden ja mielenterveysongelmien syntymiseen tai lisääntymiseen psykiatrisen poliklinikan potilaiden tilanteissa. Tutkielman toisena tavoitteena on tarkastella millä tavalla potilaat kokevat kohtuuttomat tilanteet elämässään.

Tutkimus on laadullinen monitapaustutkimus, jonka aineisto on kerätty haastattelemalla. Haastateltavat sosiaalityöntekijät työskentelivät erään sairaanhoitopiirin psykiatrisilla poliklinikoilla. Haastatteluaineisto litteroitiin ja analysoitiin sisällönanalyysillä.

Tutkimustulosten mukaan sosiaaliturvajärjestelmän mielenterveysongelmia aiheuttavat piirteet liittyvät järjestelmän epäluotettavuuteen, väärään sosiaaliturvaluokkaan sijoittamiseen, ongelmalliseen vuorovaikutukseen järjestelmän ja yksilön välillä sekä järjestelmäehtoiseen toimintaan. Kohtuuttomiin tilanteisiin joutuneille potilaille järjestelmän ongelmalliset piirteet aiheuttavat psyykkisiä oireita ja negatiivisia tunteita, epäluottamusta järjestelmää kohtaan ja toimintakyvyn menettämistä. Potilaille aiheutuu identiteettiongelmia, terveydentilan heikentymistä ja taloudellisia ongelmia.

Tulosten perusteella näyttää siltä, että hyvinvointivaltion sosiaaliturvajärjestelmä ei kykene turvaamaan kaikille ihmisille ihmisarvoista toimeentuloa ja oikeudenmukaista kohtelua vaan aiheuttaa psykiatrisoitumista. Näihin ongelmiin ratkaisu voisi olla perustoimeentulon turvaava kansalaispalkka sekä ihmisen kuulemisen ja osallisuuden lisääminen oman asiansa käsittelyssä sosiaaliturvajärjestelmässä.

The problems of social security system, unfair and unbearable situations and ways of getting psychiatric problems

The aim of this master`s thesis is to find out what are those social security system`s factors, which creat or reproduct psychiatric signs and symptoms of mental health according to social workers opinion. Social workers assess these situations in psychiatric outpatients clinic through patients experience. The second object of the thesis is to examine the manner in which patients experience unfair and unbearable situation in their lives.

The research data of this multicase study qualitative research was collected by interviewing social workers who worked in a hospital district of psychiatric outpatient clinics. The data was analyzed using content analysis and by the principles of the method recordings was converted to plain text format. The content of the transcripts was reduced with and classified.

According to the results the social security system`s practices and features causes mental health problems. These problems are caused by the social security system`s features witch are related to system`s reliability, placement in wrong social security category, the problematic interaction between system and individual and system-oriented proceedings. For patients these problematic practices causes unfair and unbearable situations, psychiatric symptoms, a lack of confidence to system and loss of function. Patients suffer identity problems, loss of health status and economic loss. Situations also gives rise to negative emotions.

According to the results the welfare states social security system is not able to provide all people a decent livelihood and fair treatment and it leads people to get psychiatric problems. The solution to these problems could be a civil wage and increase hearings in decision-making bodies and enhancing the contribution of people`s own affairs.