MET-toiminta TAYS:ssa 1.1. - 30.4.2013 : päivystyspotilaan riski vitaalielintoimintojen häiriölle
Parkkinen, Tiina (2014)
2014
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2014-03-17
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201403271276
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201403271276
Tiivistelmä
Sairaalassa sydänpysähdyksen saaneen potilaan ennuste on huono. Sydänpysähdys on vain harvoin yllättävä, sillä jopa yli puolella potilaista on ollut peruselintoiminnon häiriö tunteja ennen elvytystä. Tähän epäkohtaan yritetään puuttua painottamalla peruselintoiminnon häiriön varhaista tunnistamista ja hoitoa. Medical Emergency Team, eli MET-ryhmä, on saanut alkunsa perinteisestä elvytysryhmästä. Se koostuu teho-osaston hoitajista ja lääkäreistä. Ryhmän toiminta on laajentunut koskemaan kaikkia kriittisesti sairaita potilaita. Ryhmä toimii konsultoivana apuna vuodeosaston henkilökunnalle kriittisesti sairaan potilaan hoidossa. MET-toiminnan tavoitteena on parantaa potilasturvallisuutta. Tarkoitus on tunnistaa ja hoitaa peruselintoiminnon, eli vitaalin, häiriö ja estää äkillinen sydänpysähdys ja sitä seuraava tehohoitojakso. TAYS:ssa MET-toiminta on aloitettu vuonna 2007 ja toiminta on sittemmin laajentunut koskemaan koko sairaalaa.
Näiden syventävien opintojen tarkoitus on perehtyä TAYS:n MET-ryhmän toimintaan 1.1. 30.4.2013 välisenä aikana. Aineisto koostuu 281 MET-käynnistä. Tavoitteena on perehtyä tarkemmin siihen potilasjoukkoon, joka on tullut sairaalaan päivystyksen kautta 24 tuntia hälytystä edeltävästi. Onko tällä potilasryhmällä suurentunut riski saada peruselintoiminnon häiriö? Aineisto muodostaa osavuosikatsauksen MET-ryhmän käynneistä. Käyntitietoja tarvitaan MET-toiminnan tarkempaan tutkimiseen ja kehittämiseen.
MET-ryhmän kohtaamien potilaiden keski-ikä oli 62-vuotta, mutta ikäjakauma oli kaksihuippuinen. Hieman suurempi osa potilaista oli miehiä. Elvytyksiä oli 43 kappaletta. Lähes puolet MET-käynneistä kohdistui kirurgisille osastoille. Hengitysvajaus oli yleisin hälytyksen syy. Suurimmassa osassa tapauksista osaston henkilökunta ei ollut kommentoinut hengitystaajuutta hälytystä edeltävästi. Yleisesti ottaen aineisto paljasti puutteita vitaalien kirjaamisessa sairauskertomukseen. Tutkimuksen mukaan 22% hälytyksistä potilas oli tullut sairaalaan päivystyksen kautta alle 24 tuntia hälytystä edeltävästi ja tässä potilasryhmässä sydänpysähdykset olivat yleisempiä kuin koko aineistossa.
Tässä tutkimuksessa tuli esiin päivystyspotilaan suurentunut riski sydänpysähdykseen. Aineisto on kuitenkin kooltaan pieni ja tarkasteltu ajanjakso lyhyt. Tästä johtuen laajempia päätelmiä vitaalielintoimintojen häiriön tai sydänpysähdyksen ilmaantuvuudesta päivystyspotilailla ei pysty tekemään.
Näiden syventävien opintojen tarkoitus on perehtyä TAYS:n MET-ryhmän toimintaan 1.1. 30.4.2013 välisenä aikana. Aineisto koostuu 281 MET-käynnistä. Tavoitteena on perehtyä tarkemmin siihen potilasjoukkoon, joka on tullut sairaalaan päivystyksen kautta 24 tuntia hälytystä edeltävästi. Onko tällä potilasryhmällä suurentunut riski saada peruselintoiminnon häiriö? Aineisto muodostaa osavuosikatsauksen MET-ryhmän käynneistä. Käyntitietoja tarvitaan MET-toiminnan tarkempaan tutkimiseen ja kehittämiseen.
MET-ryhmän kohtaamien potilaiden keski-ikä oli 62-vuotta, mutta ikäjakauma oli kaksihuippuinen. Hieman suurempi osa potilaista oli miehiä. Elvytyksiä oli 43 kappaletta. Lähes puolet MET-käynneistä kohdistui kirurgisille osastoille. Hengitysvajaus oli yleisin hälytyksen syy. Suurimmassa osassa tapauksista osaston henkilökunta ei ollut kommentoinut hengitystaajuutta hälytystä edeltävästi. Yleisesti ottaen aineisto paljasti puutteita vitaalien kirjaamisessa sairauskertomukseen. Tutkimuksen mukaan 22% hälytyksistä potilas oli tullut sairaalaan päivystyksen kautta alle 24 tuntia hälytystä edeltävästi ja tässä potilasryhmässä sydänpysähdykset olivat yleisempiä kuin koko aineistossa.
Tässä tutkimuksessa tuli esiin päivystyspotilaan suurentunut riski sydänpysähdykseen. Aineisto on kuitenkin kooltaan pieni ja tarkasteltu ajanjakso lyhyt. Tästä johtuen laajempia päätelmiä vitaalielintoimintojen häiriön tai sydänpysähdyksen ilmaantuvuudesta päivystyspotilailla ei pysty tekemään.