Lisää lääkäreitä terveyskeskuksiin? Terveyskeskustyön vetovoimaisuus ja siihen vaikuttavat tekijät nuorten lääkärien kokemina

Abstract

Terveyskeskuksissa on jatkuvaa pulaa lääkäreistä. Lääkärivajeen lisäksi kolmannes terveyskeskusten lääkärintoimista on hoidettu sijaistuksin, ostopalveluin tai ulkoistamalla. Terveyskeskuksiin tarvitaankin uusia, sitoutuneita lääkäreitä. Haasteena on terveyskeskustyön kiinnostavuuden lisääminen siten, että yhä useammat nuoret lääkärit kiinnostuisivat yleislääkärin työstä.

Tämän laadullisen tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa ja syventää tietoa nuorten lääkärien terveyskeskustyötä ja uravalintaa koskevista ajatuksista ja kokemuksista elämäntilanteessa, jossa erikoisalavalinta tehdään. Näihin tekijöihin vaikuttamalla voitaisiin parantaa terveyskeskusten houkuttelevuutta työpaikkoina ja yleislääketieteen houkuttelevuutta uravalintana.

Tutkimusaineisto koostui 10 nuoren lääkärin ja 4 avaininformantteina toimineen ylilääkärin haastattelusta. Haastateltavat valittiin kooltaan, sijainniltaan ja virantäyttöasteiltaan erilaisista terveyskeskuksista sekä vuokralääkäriyrityksessä toimineista lääkäreistä. Teemahaastatteluilla kerättiin tietoa lääkärien ajatuksista ja kokemuksista. Haastatteluissa keskityttiin terveyskeskustyön houkutteleviin ja huonoihin puoliin uravalinnan näkökulmasta. Myös kehittämisehdotuksia kerättiin. Sisällönanalyysin avulla luokiteltiin ja tulkittiin keskeiset löydökset.

Nuoret lääkärit kokivat terveyskeskustyön parhaiksi puoliksi sen itsenäisyyden, monipuolisuuden, kokonaisvaltaisuuden, jatkuvuuden ja perusterveydenhuollon merkittävän roolin. Nämä terveyskeskustyön ominaispiirteet määrittävät terveyskeskustyötä vahvasti ja osin erottavat sen muista erikoisaloista. Nämä ominaispiirteet olivat samalla terveyskeskustyön haasteellisin puoli. Työn itsenäisyys saattoi johtaa epävarmuuden ja yksinäisyyden tunteisiin, terveyskeskustyön monipuolisuus johti tiedon hallinnan haasteeseen ja työn kokonaisvaltaisuus saattoi vaikeuttaa työn rajaamista ja aiheuttaa riittämättömyyden tunnetta.

Terveyskeskusten työmäärässä ja työnhallinnassa todettiin haasteita. Jatkuva kiire ja työn pakkotahtisuus voimistivat terveyskeskustyön ominaispiirteiden negatiivisia puolia. Myös johtamisessa todettiin haasteita. Nuoret lääkärit kokivat hyötyvänsä tiedollista ja sosiaalista tukea tarjoavista tukimuodoista. Erilaisia lääketieteellistä osaamista ja työnhallintaa parantavia tukimuotoja sekä johtamista kehittämällä voidaan parantaa terveyskeskustyön vetovoimaisuutta ja vahvistaa työn ominaispiirteiden positiivista vaikutusta.

Kaikki nuoret lääkärit tutustuvat terveyskeskustyöhön sekä opiskeluaikana, että osana erikoisalasta riippumatonta erikoistumiskoulutusta. Heidän kokemuksiinsa ja asenteisiinsa voidaan vaikuttaa kehittämällä terveyskeskustyötä. Panostamalla työtyytyväisyyteen ja työuraa aloittavien lääkärien erityistarpeisiin organisaation sisäisillä järjestelyillä, voidaan luoda työhyvinvointia ja parantaa hoidon laatua. Työhyvinvointi ja positiiviset kokemukset terveyskeskustyöstä luovat paremmat mahdollisuudet lääkärien rekrytoinnille terveyskeskuksiin tulevaisuudessa.

Asiasanat:erikoisala, lääkäri, terveyskeskus, töhyvinvointi, työnhallinta, rekrytoituminen