SUBJEKTIIVISISTA KOKEMUKSISTA HALLINNOLLISIIN PÄÄTÖKSIIN - näkökulmia potilaiden oikeuksiin yhdessä sairaalassa

Abstract

Tutkimuksen aiheena olevaa potilaan oikeutta tarkastellaan yhdessä sairaalassa tapahtuvana ilmiönä. Potilaan oikeus on terveyssosiaalityöhön liittyvä teema, koska sairaaloissa potilasasiamiehet ovat usein sosiaalityöntekijöitä ja heidän asiakkaansa potilaita. Tutkimuksessa selvitetään miten potilaan oikeus käytännössä tuotetaan. Tutkimuskysymyksinä ovat millaisilla kategorisoinneilla potilaan oikeus tuotetaan ja millainen ilmiö potilaan oikeus eri toimijoiden näkökulmasta näin ollen on? Etnografiaa sovelletaan aineiston keruussa ja etnometodologiaa tutkimuksen näkökulmassa. Keskeisimpinä aineistoina ovat potilaiden tekemät muistutukset, sairaalan hallinnon niihin antamat vastineet ja haastattelut. Aineistoja analysoidaan diskurssianalyyttisesti. Tutkimuksen tuloksina todetaan potilaan oikeuden olevan heterogeeninen ilmiö, koska eri toimijoiden näkökulmat ovat erilaiset. Potilasasiamies on välittäjä potilaan ja sairaalan hallinnon välissä. Potilas tarkastelee potilaan oikeutta omasta subjektiivisesta kokemusnäkökulmasta kun taas hallinto objektiivisesta faktanäkökulmasta. Käytännössä potilaan oikeus tuotetaan materiaalisesti. Potilas tekee muistutuksen ja argumentoi vetoamalla kokemuksiin, joita hoidon jossain vaiheessa on ollut. Sairaalan hallinto antaa vastineen ja argumentoi mobilisoimalla hallinnolliseen menettelyyn ja lääketieteelliseen tietoon perustuvia faktoja.

Asiasanat:potilaat, oikeudet, terveydenhuolto, etnografia, etnometodologia