"Asiantuntija siinä työssään" Sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävä työkyvyn arvioinnissa kuntoutuslaitoksen sosiaalityöntekijöiden ja asiakkaiden kertomana
HUSU, MARIA (2010)
HUSU, MARIA
2010
Sosiaalityö - Social Work
Yhteiskuntatieteellinen tiedekunta - Faculty of Social Sciences
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2010-10-29
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-20943
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-20943
Tiivistelmä
Pro gradu -tutkielman aiheena on sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävä asiakkaan työkyvyn arvioinnissa. Työkyky on ajankohtainen aihe väestörakenteen muutoksen vuoksi, eikä sosiaalityöntekijän roolia työkyvyn arvioinnissa ole paljon tutkittu. Kuitenkin työkyvyn arvioinnin tuloksilla on yleensä suuret ja pitkäaikaiset vaikutukset asiakkaan elämään. Tutkimuksessa tarkastellaan kuntoutuslaitoksen sosiaalityöntekijän työkyvyn arvioinnin asiantuntijatehtävää puheessa tuotettujen kategorioiden kautta.
Tutkimuksen teoriaosuudessa käydään läpi työkykyyn ja sen arviointiin liittyvää kirjallisuutta sekä pohditaan sosiaalityöntekijän asiantuntijuutta niin yleisemmällä tasolla kuin työkyvyn arvioinnissa. Tutkimuksen teoreettisena viitekehyksenä toimii sosiaalinen konstruktionismi. Lähestymistavan mukaisesti tutkimuksen painopiste on vuorovaikutuksessa rakentuva sosiaalinen todellisuus. Sosiaalisen todellisuuden nähdään rakentuvan kulttuurisidonnaisesti tietyssä yhteiskunnallisessa ajassa ja paikassa.
Tutkimuksen aineistona ovat kuntoutuslaitoksen neljän sosiaalityöntekijän ja neljän asiakkaan teemahaastattelut. Aineisto analysoidaan kategoria-analyysillä, jossa hyödynnetään Harvey Sacksin kehittämän MCD-analyysin keskeisimpiä ideoita. Analyysillä pyritään selvittämään, millaisia kategorioita sosiaalityöntekijät ja asiakkaat rakentavat puheessaan sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävästä. Laskemalla kategoriapuheenvuorot omaan taulukkoon saadaan käsitystä niin kategorioiden yleisyydestä kuin niiden merkityksestä puhujilleen. Lopuksi analyysiä syvennetään tarkastelemalla, miten sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävästä aineistoissa puhutaan.
Analyysin avulla sosiaalityöntekijöiden ja asiakkaiden aineistosta löytyi seitsemän yhteistä sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävän kategoriaa. Näitä ovat vuorovaikutuksessa toimiva asiakastyöntekijä, tiedollinen osaaja, kirjallisen työn tekijä, moniammatillisen tiimin jäsen, verkostotyöntekijä, asianajaja sekä yhdyshenkilö. Lisäksi sekä sosiaalityöntekijöiden että asiakkaiden aineistosta löytyi kaksi kategoriaa, joita ei toisessa aineistossa tullut esiin. Ainoastaan sosiaalityöntekijöiden haastatteluissa tuotettuja kategorioita ovat yhteiskunnallinen vaikuttaja sekä työn kehittäjä. Vain asiakkaiden puheessa rakennetut kategoriat ovat asian omakseen ottaja ja suojaverkkona toimija. Aineistojen perusteella sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävästä saa kattavan ja monipuolisen kuvan. Kategorioiden yleisyydessä on eroja sosiaalityöntekijöiden ja asiakkaiden välillä ja keskuudessa.
Sekä asiakkaiden että sosiaalityöntekijöiden aineistossa korostetaan sosiaalityöntekijän tehtävän tärkeyttä. Näin sosiaalityöntekijälle rakennetaan merkityksellisen työntekijän ja tiimin jäsenen identiteettiä. Molemmissa aineistoissa koetaan sosiaalityöntekijän tapaamisen antavan konkreettista hyötyä asiakkaalle. Asiakkaiden näkemyksiin vaikuttavat heidän kokemuksensa ja heidän aineistossa sosiaalityöntekijän osuus nähdään tärkeänä tai parhaana puolena työkykytutkimuksessa. Korostamalla sosiaalityöntekijän tehtävän tärkeyttä pyrkivät haastatellut sosiaalityöntekijät taas tulkintani mukaan legitimoimaan omaa asiantuntijuuttaan terveydenhuollon kentällä. Sosiaalityöntekijöiden aineiston analyysin perusteella sosiaalityöntekijät näyttäytyvät ihmisinä ja työntekijöinä tasa-arvoisina moniammatillisessa tiimissä, mutta tiedollisen tasavertaisuuden ja ammattiryhmien välisen tasa-arvon ei katsota aina toteutuvan. Lääketieteen vahva asiantuntija-asema näkyy myös asiakkaiden puheessa.
Asiasanat:työkyky, työkyvyn arviointi, asiantuntija, sosiaalityöntekijä, asiakas, moniammatillinen, vertailu
Tutkimuksen teoriaosuudessa käydään läpi työkykyyn ja sen arviointiin liittyvää kirjallisuutta sekä pohditaan sosiaalityöntekijän asiantuntijuutta niin yleisemmällä tasolla kuin työkyvyn arvioinnissa. Tutkimuksen teoreettisena viitekehyksenä toimii sosiaalinen konstruktionismi. Lähestymistavan mukaisesti tutkimuksen painopiste on vuorovaikutuksessa rakentuva sosiaalinen todellisuus. Sosiaalisen todellisuuden nähdään rakentuvan kulttuurisidonnaisesti tietyssä yhteiskunnallisessa ajassa ja paikassa.
Tutkimuksen aineistona ovat kuntoutuslaitoksen neljän sosiaalityöntekijän ja neljän asiakkaan teemahaastattelut. Aineisto analysoidaan kategoria-analyysillä, jossa hyödynnetään Harvey Sacksin kehittämän MCD-analyysin keskeisimpiä ideoita. Analyysillä pyritään selvittämään, millaisia kategorioita sosiaalityöntekijät ja asiakkaat rakentavat puheessaan sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävästä. Laskemalla kategoriapuheenvuorot omaan taulukkoon saadaan käsitystä niin kategorioiden yleisyydestä kuin niiden merkityksestä puhujilleen. Lopuksi analyysiä syvennetään tarkastelemalla, miten sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävästä aineistoissa puhutaan.
Analyysin avulla sosiaalityöntekijöiden ja asiakkaiden aineistosta löytyi seitsemän yhteistä sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävän kategoriaa. Näitä ovat vuorovaikutuksessa toimiva asiakastyöntekijä, tiedollinen osaaja, kirjallisen työn tekijä, moniammatillisen tiimin jäsen, verkostotyöntekijä, asianajaja sekä yhdyshenkilö. Lisäksi sekä sosiaalityöntekijöiden että asiakkaiden aineistosta löytyi kaksi kategoriaa, joita ei toisessa aineistossa tullut esiin. Ainoastaan sosiaalityöntekijöiden haastatteluissa tuotettuja kategorioita ovat yhteiskunnallinen vaikuttaja sekä työn kehittäjä. Vain asiakkaiden puheessa rakennetut kategoriat ovat asian omakseen ottaja ja suojaverkkona toimija. Aineistojen perusteella sosiaalityöntekijän asiantuntijatehtävästä saa kattavan ja monipuolisen kuvan. Kategorioiden yleisyydessä on eroja sosiaalityöntekijöiden ja asiakkaiden välillä ja keskuudessa.
Sekä asiakkaiden että sosiaalityöntekijöiden aineistossa korostetaan sosiaalityöntekijän tehtävän tärkeyttä. Näin sosiaalityöntekijälle rakennetaan merkityksellisen työntekijän ja tiimin jäsenen identiteettiä. Molemmissa aineistoissa koetaan sosiaalityöntekijän tapaamisen antavan konkreettista hyötyä asiakkaalle. Asiakkaiden näkemyksiin vaikuttavat heidän kokemuksensa ja heidän aineistossa sosiaalityöntekijän osuus nähdään tärkeänä tai parhaana puolena työkykytutkimuksessa. Korostamalla sosiaalityöntekijän tehtävän tärkeyttä pyrkivät haastatellut sosiaalityöntekijät taas tulkintani mukaan legitimoimaan omaa asiantuntijuuttaan terveydenhuollon kentällä. Sosiaalityöntekijöiden aineiston analyysin perusteella sosiaalityöntekijät näyttäytyvät ihmisinä ja työntekijöinä tasa-arvoisina moniammatillisessa tiimissä, mutta tiedollisen tasavertaisuuden ja ammattiryhmien välisen tasa-arvon ei katsota aina toteutuvan. Lääketieteen vahva asiantuntija-asema näkyy myös asiakkaiden puheessa.
Asiasanat:työkyky, työkyvyn arviointi, asiantuntija, sosiaalityöntekijä, asiakas, moniammatillinen, vertailu