Vaativaa, mutta vaivan arvoista - Tutkimus kotona asuvaa vanhusta hoitavien omaisten hoitotaakasta, hoitamisen voimavaroista ja terveyteen liittyvästä elämänlaadusta
KAAJA, MARIA (2008)
KAAJA, MARIA
2008
Kansanterveystiede - Public Health
Lääketieteellinen tiedekunta - Faculty of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2008-06-01
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-18785
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-18785
Tiivistelmä
Epävirallisella hoidolla viitataan perheiden, naapureiden ja ystävien antamaan apuun, josta ei makseta palkkaa ja joka tapahtuu useimmiten hoidettavan henkilön kotona. Suurin osa vanhusten saamasta avusta on epävirallista apua, ja väestön ikääntymisen sekä sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusleikkausten myötä epävirallisen avun merkitys vanhustyössä korostuu. Omaisen näkökulmasta vanhan ihmisen hoitamiseen liittyy sekä positiivisia että negatiivisia vaikutuksia: hoito voi olla omaiselle kuormittavaa, mutta siihen liittyy myös voimavaroja.
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, mitkä tekijät ovat yhteydessä omaisen kokemaan hoitotaakkaan, hoitamisen voimavaroihin ja omaisen terveyteen liittyvään elämänlaatuun. Aineistona käytettiin Stakesin PALKO-projektissa (Palveluja yhteensovittava kotiutumis- ja kotihoitokäytäntö) vuosina 2000–2001 kerättyä aineistoa, joka koostui kotihoidon 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden haastatteluista ja heidän omaisilleen lähetetystä postikyselystä. Hoitamisen positiivista ja negatiivista ulottuvuutta mitattiin muunnetulla COPE Index -mittarilla ja elämänlaatua EQ-5D-mittarilla. Tutkimusmenetelminä käytettiin lineaarista ja logistista regressioanalyysiä.
Omaisen terveydentila, sukulaisuussuhde hoidettavaan, virallinen omaishoitajuus ja hoidettavan avun tarve olivat yhteydessä hoitotaakkaan. Hoitamisen voimavaroja selittivät niin ikään omaisen terveydentila sekä omaisen ikä ja hoidettavan toimintakyky. Omaisen heikentynyt terveydentila, pitkäaikaiset sairaudet, auttamiskertojen suuri määrä ja suuri hoitotaakka lisäsivät puolestaan sen todennäköisyyttä, että omaisen terveyteen liittyvä elämänlaatu oli heikentynyt.
Tutkimus osoitti, että hoitotaakka ja hoitamisen voimavarat ovat itsenäisiä, mutta toisiinsa yhteydessä olevia käsitteitä. Hoitamisen positiivisen ja negatiivisen ulottuvuuden taustalla vaikuttavat erilaiset tekijät, ja omainen voi kokea hoitamisen samanaikaisesti sekä kuormittavana että palkitsevana. Tutkimuksen perusteella voidaan tehdä myös se johtopäätös, että hoitotaakka ja omaisen terveyteen liittyvä elämänlaatu ovat toisistaan erillisiä käsitteitä. Näin ollen omaisen elämänlaatua voidaan parantaa hoitotaakasta huolimatta.
Avainsanat: vanhusten hoito, omaiset, epävirallinen hoito, hoitotaakka, hoitamisen voimavarat, terveyteen liittyvä elämänlaatu
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, mitkä tekijät ovat yhteydessä omaisen kokemaan hoitotaakkaan, hoitamisen voimavaroihin ja omaisen terveyteen liittyvään elämänlaatuun. Aineistona käytettiin Stakesin PALKO-projektissa (Palveluja yhteensovittava kotiutumis- ja kotihoitokäytäntö) vuosina 2000–2001 kerättyä aineistoa, joka koostui kotihoidon 65 vuotta täyttäneiden asiakkaiden haastatteluista ja heidän omaisilleen lähetetystä postikyselystä. Hoitamisen positiivista ja negatiivista ulottuvuutta mitattiin muunnetulla COPE Index -mittarilla ja elämänlaatua EQ-5D-mittarilla. Tutkimusmenetelminä käytettiin lineaarista ja logistista regressioanalyysiä.
Omaisen terveydentila, sukulaisuussuhde hoidettavaan, virallinen omaishoitajuus ja hoidettavan avun tarve olivat yhteydessä hoitotaakkaan. Hoitamisen voimavaroja selittivät niin ikään omaisen terveydentila sekä omaisen ikä ja hoidettavan toimintakyky. Omaisen heikentynyt terveydentila, pitkäaikaiset sairaudet, auttamiskertojen suuri määrä ja suuri hoitotaakka lisäsivät puolestaan sen todennäköisyyttä, että omaisen terveyteen liittyvä elämänlaatu oli heikentynyt.
Tutkimus osoitti, että hoitotaakka ja hoitamisen voimavarat ovat itsenäisiä, mutta toisiinsa yhteydessä olevia käsitteitä. Hoitamisen positiivisen ja negatiivisen ulottuvuuden taustalla vaikuttavat erilaiset tekijät, ja omainen voi kokea hoitamisen samanaikaisesti sekä kuormittavana että palkitsevana. Tutkimuksen perusteella voidaan tehdä myös se johtopäätös, että hoitotaakka ja omaisen terveyteen liittyvä elämänlaatu ovat toisistaan erillisiä käsitteitä. Näin ollen omaisen elämänlaatua voidaan parantaa hoitotaakasta huolimatta.
Avainsanat: vanhusten hoito, omaiset, epävirallinen hoito, hoitotaakka, hoitamisen voimavarat, terveyteen liittyvä elämänlaatu