YHDESSÄ ETEENPÄIN - Kotona asuvien psykoosisairauden kanssa elävien mielenterveyskuntoutujien ja heidän läheistensä kokemukset tuen saannista

Abstract

Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata kotona asuvien jo pidempään psykoosisairauden kanssa eläneiden mielenterveyskuntoutujien ja heidän läheistensä kokemuksia tuen saannista. Tavoitteena oli hahmottaa kuntoutujien itsenäisessä asumisessa tarvitsemaa tukea sekä myös läheisten tässä tilanteessa tarvitsemaa tukea. Kuntoutujien ja läheisten oma näkökulma oli lähtökohtana. Hoitotieteellistä tutkimustietoa aiheesta on melko vähän.

Tutkimusaineisto kerättiin haastattelemalla kuntoutujia (n=9) ja heidän läheisiään (n=6) erikseen. Tutkimukseen osallistuvat kuntoutujat tavoitettiin Helsingin kaupungin avohoidon kautta ja läheiset kuntoutujien itsensä välityksellä. Aineisto analysoitiin kahdessa osassa käyttäen aineistolähtöistä laadullista sisällönanalyysiä.

Analysoinnin tuloksena kuntoutujien aineistosta saatiin kahdeksan pääluokkaa. Kuntoutujien kokemuksia tuen saannista kuvaavat luokat olivat: 1) Pitkä yhteistyö ammattilaisten kanssa arjessa, 2) Perheen mukanaolo, 3) Oma sosiaalinen verkosto, 4) Koti ja turvattu arki,

5) Sopiva toiminta, 6) Sairauden hallinta, 7) Terveempien elintapojen edistäminen ja

8) Yhdessä tulevaisuuteen suuntaaminen.

Läheisten aineistosta johdettiin viisi pääluokkaa. Läheisten kokemuksia kuvaavat pääluokat olivat: 1) Traumaattiset tuen puutteen vaiheet taustalla, 2) Yhteydenpito ammattilaisten kanssa, 3) Ammattilaisten kanssa suunnitellusti toimiminen, 4) Huolehtimisvastuun vähentäminen ja 5) Oman selviytymisen huomiointi.

Tulosten perusteella kuntoutujat pitävät keskeisenä hyvää tukimuotojen yhdistelmää, jossa julkiset palvelut ja muu tuki muodostavat kokonaisuuden, joka antaa tilanteen mukaan sopivasti tukea ja apua. He arvostavat yhdessä työskentelyä tulevaisuuden hyväksi. Perhe kokee hyödyllisenä kaiken tuen, joka auttaa kuntoutujaa ja heitä itseään selviytymään ja pääsemään eteenpäin. Läheiset toivovat helpotusta jatkuvaan huolen kantamiseen. Kuntoutujien ja läheisten näkemykset tärkeistä asioista olivat hyvin samansuuntaisia. Ammattilaisten näkökulmasta tuen kokonaisuuden ymmärtäminen, koordinointi ja suunnittelu ovat tärkeitä. Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää perhekeskeisen kuntoutumista tukevan hoitotyön edistämiseen psykiatrisen avohoidon ja kotihoidon kontekstissa.

Avainsanat: psykiatrinen hoitotyö, perhehoitotyö, psykiatrinen avohoito, mielenterveyskuntoutus, mielenterveyskuntoutuja, psykoosisairaus, kotona asuva