Hoitoonpääsyn toteutuminen Helsingin nuorisopsykiatriassa vuonna 2003

Abstract

Nuoruus on herkkää aikaa, jolloin opitaan ja koetaan monia uusia asioita itsestä ja ympäristöstä. Nuoruus saattaa olla ahdistavaa aikaa jos elämässä tapahtuvia muutoksia ei kyetä käsittelemään. Nuorten mielenterveysongelmat ovat lisääntynyt, koska yhä useampi nuori tarvitsee psykiatrista hoitoa. Nuorten ja heidän perheidensä ongelmat ovat monimutkaistuneet ja ne aiheuttavat ahdistusta ja pelkoa nuoren elämässä. Nuori tarvitsee apua psyykkisiin ongelmiinsa oikeaan aikaan. Terveydenhuollon velvollisuus on potilaiden hoidon järjestäminen sitä tarvitseville. Asetus hoitoonpääsyn turvaamisesta tuli voimaan Suomen koko terveydenhuollossa 1.3.2005, mutta lasten- ja nuorisopsykiatriassa se otettiin käyttöön jo 1.1.2001. Asetuksen tarkoituksena oli turvata nuorten potilaiden yhdenvertainen ja oikeudenmukainen hoitoonpääsy. Asetuksen hoitoonpääsyn turvamisesta mukaan nuorten psykiatrinen hoito olisi järjestettävä kolmen kuukauden sisällä lähetteen saapumisesta. Tämän työn tarkoituksena oli kuvata nuorisopsykiatrian potilaiden hoitoonpääsyä Helsingissä vuonna 2003.

Tutkimus toteutettiin tilastoaineiston analyysinä. Tutkimuksen aineistona oli HUSin potilastietojärjestelmästä poimittu aineisto (n=1044). Aineistoon valittiin HUSin helsinkiläiset nuorisopsykiatrian pälveluita käyttäneet nuoret, koska 80 % HUSin nuorisopsykiatrian potilaista on helsinkiläisiä. Tutkimustehtävänä oli kuvata hoitoonpääsyaikoja vuonna 2003 sekä potilaiden iän ja asuinpaikan yhteyttä hoitoonpääsyaikoihin.

Tulosten mukaan nuorisopsykiatrian potilaiden hoitoonpääsy ei toteutunut asetuksen tarkoittamalla tavalla. Potilaista 40 % pääsi hoitoon alle kolmen kuukauden ajassa. Alle 13-vuotiaista hoitoon pääsi alle kolmen kuukauden ajassa joka kolmas. Vain 19–vuotiaat tai sitä vanhemmat nuoret olivat päässeet nuorisopsykiatriseen hoitoon alle kolmessa kuukaudessa. Mitä nuorempi potilas on, sitä kykenemättömämpi hän on itse tunnistamaan psyykkistä vointiaan ja sitä tärkeämpää on hänen hoitoonohjaamisensa. Vaikka nuorten mielenterveyspalveluihin hakeutuminen on tehty mahdollisimman helpoksi nuorelle ja hänen läheisilleen, psykiatrinen hoito saattaa nuoren mielessä olla pelottava. Kirjallisuuden mukaan nuoret pelkäävät osastolle joutumista ja häpeää sairaudesta. Omista ongelmista puhuminen hoitajalle saattaa tuntua oudolta. Huoli tulevaisuudesta tai leimautumisesta saattaa painaa nuoren mieltä. Osastohoidossa olleet nuoret ovat kuitenkin kokeneet, että ilman osastohoitoa eivät olisi selviytyneet sairautensa kanssa. Nuorten potilaiden vanhempien mukaan koko perheen elämäntilanne on selkiintynyt nuoren saatua apua psyykkisiin ongelmiin. Varhainen ongelmiin puuttuminen auttaa nuorta säilyttämään itsetuntonsa, ystäväpiirinsä ja tulevaisuudenuskonsa. Jos nuori ei saa apua ajoissa, hän saattaa epätoivossaan vahingoittaa itseään tai läheisiään.

Avainsanat: nuorisopsykiatria, hoitoonpääsy,