Selkäydinvaurion kuvantaminen tetrapareesipotilailla
AYVASIK, SAMI (2010)
2010
Lääketiede - Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2010-05-11
Julkaisun pysyvä osoite on
http://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-20957
http://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-20957
Tiivistelmä
Selkäytimen vammoihin ei ole parantavaa hoitoa ja parhaimmillaankin voidaan vain ehkäistä vammojen aiheuttamia lisäkomplikaatioita. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarkastella tetrapareesipotilaiden selkäydinvammojen radiologisia muutoksia diffuusiotensorikuvantamisella (DTI).
Tampereen yliopistollisen sairaalan neurokirurgian osaston tetrapareesipotilaita oli mukana 5 kpl, verrokkeja 30 kpl. Kuvaukset suoritettiin 3 T:n MRI-laitteella. Tarkastelualueiksi otettiin sekä kaularanka että aivot ja aivorunko, joihin region of interestit (ROI) asetettiin. ROI:sta määritettiin fraktionaalinen anisotropia (FA) ja apparent diffusion coefficient (ADC). Potilaita tarkasteltiin yksitellen piirtämällä heidän FA- ja ADC-arvonsa kuvioksi. Arvoja verrattiin verrokkien vastaaviin ja lopuksi vielä kokoavasti. Lähtökohtaisesti leesioalueilla FA laski ja ADC nousi.
Tyyppilöydökset olivat oikeassa capsula internassa ja vasemmassa corona radiatassa. Muuttujakohtaisesti havaittiin seuraavaa: ADC nousi oikeassa basillaariponsissa, oikeassa capsula internassa, oikeassa ja vasemmassa corona radiatassa sekä vasemmassa centrum semiovalessa. ADC laski oikeassa mesencephalonissa. FA laski oikeassa capsula internassa ja vasemmassa corona radiatassa. FA nousi corpus callosumin keskiosissa. Tarkastelujen perusteella vaikuttaa siltä, että kaulaytimen vaurio aiheuttaa diffusiviteetin muutoksia valtaosassa aivojen rakenteita.
Asiasanat:Diffuusitensorikuvantaminen, DTI, kaularanka, vaurio, traktografia
Tampereen yliopistollisen sairaalan neurokirurgian osaston tetrapareesipotilaita oli mukana 5 kpl, verrokkeja 30 kpl. Kuvaukset suoritettiin 3 T:n MRI-laitteella. Tarkastelualueiksi otettiin sekä kaularanka että aivot ja aivorunko, joihin region of interestit (ROI) asetettiin. ROI:sta määritettiin fraktionaalinen anisotropia (FA) ja apparent diffusion coefficient (ADC). Potilaita tarkasteltiin yksitellen piirtämällä heidän FA- ja ADC-arvonsa kuvioksi. Arvoja verrattiin verrokkien vastaaviin ja lopuksi vielä kokoavasti. Lähtökohtaisesti leesioalueilla FA laski ja ADC nousi.
Tyyppilöydökset olivat oikeassa capsula internassa ja vasemmassa corona radiatassa. Muuttujakohtaisesti havaittiin seuraavaa: ADC nousi oikeassa basillaariponsissa, oikeassa capsula internassa, oikeassa ja vasemmassa corona radiatassa sekä vasemmassa centrum semiovalessa. ADC laski oikeassa mesencephalonissa. FA laski oikeassa capsula internassa ja vasemmassa corona radiatassa. FA nousi corpus callosumin keskiosissa. Tarkastelujen perusteella vaikuttaa siltä, että kaulaytimen vaurio aiheuttaa diffusiviteetin muutoksia valtaosassa aivojen rakenteita.
Asiasanat:Diffuusitensorikuvantaminen, DTI, kaularanka, vaurio, traktografia