NIVELREUMAAN LIITTYVÄN AMYLOIDOOSIN ILMAANTUVUUS JA ENNUSTE PÄIJÄT-HÄMEEN ALUEELLA
VORMISTO, ANU (2012)
2012
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2012-11-07
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-23337
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-23337
Tiivistelmä
Amyloidoosi liittyy kroonisiin tulehdussairauksiin, joissa tulehdusaktiviteetti nostaa seerumin akuutin vaiheen proteiinin, amyloidin, pitoisuutta. Nivelreumapotilailla amyloidi kertyy useimmiten munuaisiin, mistä seuraa proteinurinen munuaisten vajaatoiminta. Nivelreumapotilaista jopa joka viidennen on todettu sairastavan amyloidoosia. Ennuste on huono, elinikää on arvioitu olevan 3-5 vuotta amyloidoosidiagnoosista. Nivelreuman lääkitys tehostui 1980-luvulla, mikä on näkynyt myös amyloidoosin ilmaantuvuuden laskuna.
Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää nivelreumaan liittyvän amyloidoosin ilmaantuvuutta ja ennustetta Päijät-Hämeen alueella. Aineisto (N = 75) kerättiin TAYS:n patologian osaston amyloidibiopsia-aineistosta vuosilta 1987 - 2002 sekä Reumasäätiön sairaalan poistoilmoitusrekisteristä vuosilta 1983 – 2002 . Potilaista kerättiin tiedot potilasasiakirjoista Microsoft excell-taulukkoon ja tiedot analysoitiin STATA®- ohjelmalla.
Tutkimuksemme keskimääräinen vuosittainen ilmaantuvuus oli 2.5 (95 % CI: 2.0. – 3.2) /100 000 asukasta. Tässä tutkimuksessa todettiin amyloidoosin ilmaantuvuuden väheneminen. Vuosina 1987 – 1989 diagnosoitiin 23 uutta amyloidoositapausta, kun taas vastaava luku vuosina 2002 – 2004 oli vain 2.Viiden vuoden elossaolo-osuus oli 63 %. Tutkimuksen lopussa 77 % potilaista oli kuollut. Tässä tutkimuksessa dialyysihoitoon joutui kahdeksan, 11 %, potilasta ja kaksi, 3 %, sai munuaissiirteen
Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää nivelreumaan liittyvän amyloidoosin ilmaantuvuutta ja ennustetta Päijät-Hämeen alueella. Aineisto (N = 75) kerättiin TAYS:n patologian osaston amyloidibiopsia-aineistosta vuosilta 1987 - 2002 sekä Reumasäätiön sairaalan poistoilmoitusrekisteristä vuosilta 1983 – 2002 . Potilaista kerättiin tiedot potilasasiakirjoista Microsoft excell-taulukkoon ja tiedot analysoitiin STATA®- ohjelmalla.
Tutkimuksemme keskimääräinen vuosittainen ilmaantuvuus oli 2.5 (95 % CI: 2.0. – 3.2) /100 000 asukasta. Tässä tutkimuksessa todettiin amyloidoosin ilmaantuvuuden väheneminen. Vuosina 1987 – 1989 diagnosoitiin 23 uutta amyloidoositapausta, kun taas vastaava luku vuosina 2002 – 2004 oli vain 2.Viiden vuoden elossaolo-osuus oli 63 %. Tutkimuksen lopussa 77 % potilaista oli kuollut. Tässä tutkimuksessa dialyysihoitoon joutui kahdeksan, 11 %, potilasta ja kaksi, 3 %, sai munuaissiirteen