Sotalol, but not digoxin is associated with decreased prostate cancer risk. A population-based case-control study.
AHTI, JANNE (2013)
2013
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2013-02-20
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-23335
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-23335
Tiivistelmä
Rytmihäiriölääke digoksiinilla on raportoitu olevan apoptoosia lisäävää ja sytotoksista vaikutusta eturauhassyöpäsoluihin. Selvitimme rytmihäiriölääkkeiden käytön ja eturauhassyöpäriskin yhteyttä väestöpohjaisessa tapaus-verrokkitutkimuksessamme. Aineisto sisälsi kaikki uudet todetut eturauhassyöpätapaukset Suomessa vuosina 1995-2002 Suomen Syöpärekisteristä ja kullekin tapaukselle kaltaistetun verrokin Väestörekisterikeskuksesta (24657 tapaus-verrokkiparia). Tiedot rytmihäiriölääkeostoista haettiin kansallisesta reseptitietokannasta.
Aineiston analysoinnissa käytettiin monivakioitua ehdollista logistista regressiomallia. Emme löytäneet tilastollisesti merkitsevää yhteyttä digoksiinin käytöllä ja yleisen (OR 0.95, 95% CI 0.89-1.01) tai levinneen (OR 0.90, 95% CI 0.77-1.05) eturauhassyövän riskillä verrattuna ei-käyttäjiin.Tulokset olivat samanlaiset kaikille rytmihäiriölääkkeille lukuunottamatta sotalolia, jonka käyttäjillä oli alhaisempi levinneen eturauhassyövän riski (OR0.73, 95% CI 0.56-0.96). Myös yleinen eturauhassyövän riski laski sotalolin käyttöajan funktiona.
Tutkimuksemme osoittaa, että digoksiinin tai muiden tavallisten rytmihäiriölääkkeiden käyttö ei yleisesti ole yhteydessä eturauhassyöpäriskiin väestötasolla maksimissaan kahdeksan vuoden seurannalla. Kuitenkaan emme voi sulkea pois digoksiinin pitkäaikaisempa suojavaikutusta. Kaliumkanavan estäjä sotalolin mahdollinen suojavaikutus vaatii vielä lisätutkimusta.
Aineiston analysoinnissa käytettiin monivakioitua ehdollista logistista regressiomallia. Emme löytäneet tilastollisesti merkitsevää yhteyttä digoksiinin käytöllä ja yleisen (OR 0.95, 95% CI 0.89-1.01) tai levinneen (OR 0.90, 95% CI 0.77-1.05) eturauhassyövän riskillä verrattuna ei-käyttäjiin.Tulokset olivat samanlaiset kaikille rytmihäiriölääkkeille lukuunottamatta sotalolia, jonka käyttäjillä oli alhaisempi levinneen eturauhassyövän riski (OR0.73, 95% CI 0.56-0.96). Myös yleinen eturauhassyövän riski laski sotalolin käyttöajan funktiona.
Tutkimuksemme osoittaa, että digoksiinin tai muiden tavallisten rytmihäiriölääkkeiden käyttö ei yleisesti ole yhteydessä eturauhassyöpäriskiin väestötasolla maksimissaan kahdeksan vuoden seurannalla. Kuitenkaan emme voi sulkea pois digoksiinin pitkäaikaisempa suojavaikutusta. Kaliumkanavan estäjä sotalolin mahdollinen suojavaikutus vaatii vielä lisätutkimusta.