MET-TOIMINTA TAYS:SSA 1.7.-30.9.2011
HARJU, MARI (2012)
2012
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2012-03-13
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-22243
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-22243
Tiivistelmä
Vuoden 2011 helmikuussa Suomen lääkäriseura Duodecim päivitti Elvytyksen Käypä hoito -suosituksen, jossa yhtenä tärkeänä tavoitteena pidetään sairaalassa tapahtuvan sydänpysähdyksen ennaltaehkäisemistä. Sairaalapotilailla havaitaan usein yleistilan heikkenemistä jo tunteja ennen varsinaista sydänpysähdystä ja elvytystilanteeseen joutumista. Potilaan tilaa tulisi arvioida rutiinisti jokaisella vuodeosastolla, jotta tilanteisiin voitaisiin sairaalassa puuttua nopeasti ja kattavasti, ja täten ehkäistä sydänpysähdys tai ennusteeton elvytystilanne. Tätä varten on kehitetty osaavasta teho-osaston henkilökunnasta koostuva Medical Emergency Team (MET) -ryhmä, joka voidaan kutsua sairaalan muille osastoille arvioimaan potilaan vointia ja tehohoidon tarvetta. Ihannetilanteessa tämä tapahtuisi jo ennen sydänpysähdystä, silloin kun vuodeosaston henkilökunta huomioi potilaan peruselintoiminnoissa häiriöitä. Tällöin vakavat tilanteet saataisiin ehkäistyä ja kriittisesti oireileva potilas siirrettyä teho-osastovalvontaan ajoissa ennen tilanteen kehittymistä sydänpysähdykseen.
TAYS:ssa MET-toiminta on ollut käynnissä vuodesta 2008 alkaen, mutta sen toiminta on vasta vakiintumassa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida TAYS:n MET-ryhmän toimintaa ajalla 1.7.–30.9.2011. Tavoitteena on selvittää käyntien määrä ja luonne sekä arvioida, onko MET-toiminnalla mahdollista ehkäistä yllättävä sydänpysähdys tai odottamaton tehohoitojakso. Tutkimuksen tuloksia tarvitaan myös MET-toiminnan kehittämiseen ja osaksi sekä vuodeosastojen että MET-hoitajien jatkokoulutusta.
Tutkimusjakson aikana MET-käyntejä tehtiin yhteensä 342, joista 37 % oli ennalta sovittuja outreach- tai laiteohjauskäyntejä. Päivystysaikaan käynneistä ajoittui 72 %, joka on aikaisempaa vähemmän (81 %). Tutkimusaikana sydänpysähdystilanteita oli 25. Laskennallisesti arvioituna sydänpysähdysten määrä on vähentynyt edelliseen vuoteen verrattuna, jolloin sydänpysähdyksiä oli yhteensä 176 vuoden aikana.
TAYS:ssa MET-toiminta on ollut käynnissä vuodesta 2008 alkaen, mutta sen toiminta on vasta vakiintumassa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida TAYS:n MET-ryhmän toimintaa ajalla 1.7.–30.9.2011. Tavoitteena on selvittää käyntien määrä ja luonne sekä arvioida, onko MET-toiminnalla mahdollista ehkäistä yllättävä sydänpysähdys tai odottamaton tehohoitojakso. Tutkimuksen tuloksia tarvitaan myös MET-toiminnan kehittämiseen ja osaksi sekä vuodeosastojen että MET-hoitajien jatkokoulutusta.
Tutkimusjakson aikana MET-käyntejä tehtiin yhteensä 342, joista 37 % oli ennalta sovittuja outreach- tai laiteohjauskäyntejä. Päivystysaikaan käynneistä ajoittui 72 %, joka on aikaisempaa vähemmän (81 %). Tutkimusaikana sydänpysähdystilanteita oli 25. Laskennallisesti arvioituna sydänpysähdysten määrä on vähentynyt edelliseen vuoteen verrattuna, jolloin sydänpysähdyksiä oli yhteensä 176 vuoden aikana.