Hallitsemattoman nenäverenvuodon embolisaatiohoito

Abstract

Hallitsematon nenäverenvuoto on ilman hoitoa hengenvaarallinen tila. Hoitovaihtoehtoina ovat tällöin kirurginen valtimoligaatio tai radiologin suorittama suonensisäinen embolisaatiohoito. Molemmat hoitomuodot ovat kehittyneet ja hoitotulokset ovat nykyään eri tutkimusten mukaan yhtä hyvät. Embolisaatiohoitoa on aiemmin suositeltu primaaristi hallitsemattoman nenäverenvuodon hoitomenetelmäksi, mutta viime vuosien aikana esiin on eri tutkimuksissa noussut kysymys hoidon turvallisuudesta verrattuna kirurgisiin hoitoihin. Tässä syventävien opintojen tutkielmassa käsittelen embolisaatiohoidon tehoa ja turvallisuutta verrattuna kirurgiseen valtimoligaatioon sekä esitän oman tutkimukseni Tampereen yliopistollisen keskussairaalan sädediagnostiikan yksikössä tehdyistä embolisaatiohoidoista vuosilta 2003?2009. Kyseisenä ajanjaksona tehtiin 78 embolisaatiotoimenpidettä yhteensä 70 eri potilaalle. Vuodon pysyvä tyrehtyminen saavutettiin 84 %:ssa tapauksista ja lieviä komplikaatioita esiintyi 4 %:lla potilaista. Tutkimuksen perusteella voin todeta, että embolisaatiohoito on turvallinen ja tehokas hoito hallitsemattomassa nenäverenvuodossa ja sopii edelleen tärkeäksi osaksi hallitsemattoman nenäverenvuodon hoitoa.

Asiasanat:endovaskulaarinen, ligaatio, nenäsairaudet, toimenpideradiologia