NOUSEVAN AORTAN KIRURGIA; BENTALL-DEBONO LEIKKAUKSEEN LIITTYVÄT RISKIT JA VÄLITTÖMIIN LEIKKAUSTULOKSIIN VAIKUTTAVAT TEKIJÄT
PARTIO, NIKKE (2012)
2012
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2012-02-29
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-22207
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-22207
Tiivistelmä
Bentall-DeBono operaatio on yleisesti käytetty menetelmä nousevan aortan kirurgiassa. Tässä retrospektiivisessä tutkimuksessa kartoitettiin Tampereen yliopistollisen sairaalan Sydänkeskuksessa vuosina 2004–2009 Bentall-DeBono operaatiolla elektiivisesti leikatut potilaat. Leikattuja potilaita oli yhteensä 86. Poissulkukriteereinä olivat päivystysleikkaus ja aneurysma, joka ulottui aortankaareen.
Tutkimuksen leikkauskuolleisuus oli 3,49 %. Leikkauskuolleisuus oli yhteneväinen aikaisempien tutkimuksien kanssa. Postoperatiivisista komplikaatioista merkittävin oli eteisvärinä. Eteisvärinä ilmaantui 46,5 prosentille leikatuista. Iäkkäillä havaittiin enemmän postoperatiivista eteisvärinää ja sydänlihasiskemiaa kuin nuoremmilla potilailla. Diureettilääkityksellä oli eteisvärinää ehkäisevä vaikutus. Potilailla, joilla ei ollut preoperatiivisesti liitännäissairauksia, ei esiintynyt eteisvärinää ja johtumishäiriöitä oli muita vähemmän. Tämän tutkimuksen heikkoutena oli retrospektiivinen tutkimusasetelma ja tutkittavien potilaiden seurantaa ei luotettavasti pystytty analysoimaan.
Tutkimus osoittaa, että TAYS:n sydänkeskuksessa elektiivisesti Bentall-DeBono leikatut potilaat hyötyvät leikkauksesta. Tulevaisuudessa tarvitaan prospektiivisia tutkimuksia, jotta seuranta olisi mahdollista tehdä kontrolloidusti.
Asiasanat:Nousevan aortan kirurgia, Aneurysma, leikkaustulokset
Tutkimuksen leikkauskuolleisuus oli 3,49 %. Leikkauskuolleisuus oli yhteneväinen aikaisempien tutkimuksien kanssa. Postoperatiivisista komplikaatioista merkittävin oli eteisvärinä. Eteisvärinä ilmaantui 46,5 prosentille leikatuista. Iäkkäillä havaittiin enemmän postoperatiivista eteisvärinää ja sydänlihasiskemiaa kuin nuoremmilla potilailla. Diureettilääkityksellä oli eteisvärinää ehkäisevä vaikutus. Potilailla, joilla ei ollut preoperatiivisesti liitännäissairauksia, ei esiintynyt eteisvärinää ja johtumishäiriöitä oli muita vähemmän. Tämän tutkimuksen heikkoutena oli retrospektiivinen tutkimusasetelma ja tutkittavien potilaiden seurantaa ei luotettavasti pystytty analysoimaan.
Tutkimus osoittaa, että TAYS:n sydänkeskuksessa elektiivisesti Bentall-DeBono leikatut potilaat hyötyvät leikkauksesta. Tulevaisuudessa tarvitaan prospektiivisia tutkimuksia, jotta seuranta olisi mahdollista tehdä kontrolloidusti.
Asiasanat:Nousevan aortan kirurgia, Aneurysma, leikkaustulokset