LAPSUUDEN STRESSITAPAHTUMIEN YHTEYS DIABETEKSEEN
PISTO, LAURI (2011)
2011
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2011-08-25
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-21822
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-21822
Tiivistelmä
Ihmismielen kyvystä aiheuttaa fyysinen sairaus omalle ruumiilleen on viitteitä viimeisimmissä tutkimuksissa. Tämän tutkimuksen tarkoitus oli kartoittaa, miten lapsuuden stressitapahtumat vaikuttavat diabetekseen sairastumiseen myöhemmällä iällä suomalaisessa väestössä. Diabetes on vakava kansansairaus, ja sairastuneiden lukumäärä kasvaa. Tietoa tarvitaan lisää, jotta sairauden ehkäisy olisi jatkossa tehokkaampaa.
Tutkimusaineistona oli HeSSup (The Health and Social Support) -kyselytutkimus vuodelta 1998. Kyseessä oli satunnaisotos Suomen väestörekisterikeskuksen työikäisestä väestöstä ikäryhmistä 20–24, 30–34, 40–44 ja 50–54 vuotta. Kyselyn vastausprosentti oli 40,0 %. Tiedot tutkittavien lapsuudentapahtumista saatiin vastauksista kyselylomakkeen kuuteen kysymykseen. Kelan rekisteritiedot aikavälillä 2000–2006 diabetekseen liittyvistä lääkeostoista yhdistettiin HeSSup -aineiston kanssa. Lääkeostojen ja kyselylomakkeen diabetes kysymyksen perusteella luokiteltiin neljä diabetes-ryhmää ja kontrolliryhmä. Kontrolleilla ei ollut merkintöjä, jotka viittasivat diabetekseen. Tutkimuspopulaation koko oli 24 057. Diabetesryhmiä verrattiin kontrolliryhmän lapsuudentapahtumien suhteen ristiintaulukoimalla ja laskemalla vaarasuhde (OR). Sekoittavia tekijöitä kontrolloitiin vakioimalla analyysit iän, sukupuolen, masennuksen, alkoholinkäytön ja BMI:n suhteen.
Lapsuuden stressikokemukset lisäsivät riskiä sairastua vaikeasti hallittavaan eli sekä insuliinilla että tablettimuotoisella lääkkeellä hoidettavaan diabetekseen. Perheenjäsenen vakavalla sairaudella oli selvin yhteys diabeteksen sairastamiseen. Lapsuudentapahtumien kumuloituminen ei selvästi lisännyt riskiä sairastua diabetekseen.
Lapsuuden stressitapahtumat saattavat liittyä enemmänkin huonoon diabeteksen hallintaan kuin diabeteksen puhkeamiseen. Tämän tutkimuksen perusteella elämänhallinnallisten kykyjen merkitys huonossa hoitotasapainossa olevilla yksilöillä korostuu edellytyksenä hyvän hoidon toteutumiselle.
Asiasanat:Diabetes, tyypin I diabetes, tyypin II diabetes, lapsuudentapahtumat, henkinen rasitus, insuliini, kortisoli
Tutkimusaineistona oli HeSSup (The Health and Social Support) -kyselytutkimus vuodelta 1998. Kyseessä oli satunnaisotos Suomen väestörekisterikeskuksen työikäisestä väestöstä ikäryhmistä 20–24, 30–34, 40–44 ja 50–54 vuotta. Kyselyn vastausprosentti oli 40,0 %. Tiedot tutkittavien lapsuudentapahtumista saatiin vastauksista kyselylomakkeen kuuteen kysymykseen. Kelan rekisteritiedot aikavälillä 2000–2006 diabetekseen liittyvistä lääkeostoista yhdistettiin HeSSup -aineiston kanssa. Lääkeostojen ja kyselylomakkeen diabetes kysymyksen perusteella luokiteltiin neljä diabetes-ryhmää ja kontrolliryhmä. Kontrolleilla ei ollut merkintöjä, jotka viittasivat diabetekseen. Tutkimuspopulaation koko oli 24 057. Diabetesryhmiä verrattiin kontrolliryhmän lapsuudentapahtumien suhteen ristiintaulukoimalla ja laskemalla vaarasuhde (OR). Sekoittavia tekijöitä kontrolloitiin vakioimalla analyysit iän, sukupuolen, masennuksen, alkoholinkäytön ja BMI:n suhteen.
Lapsuuden stressikokemukset lisäsivät riskiä sairastua vaikeasti hallittavaan eli sekä insuliinilla että tablettimuotoisella lääkkeellä hoidettavaan diabetekseen. Perheenjäsenen vakavalla sairaudella oli selvin yhteys diabeteksen sairastamiseen. Lapsuudentapahtumien kumuloituminen ei selvästi lisännyt riskiä sairastua diabetekseen.
Lapsuuden stressitapahtumat saattavat liittyä enemmänkin huonoon diabeteksen hallintaan kuin diabeteksen puhkeamiseen. Tämän tutkimuksen perusteella elämänhallinnallisten kykyjen merkitys huonossa hoitotasapainossa olevilla yksilöillä korostuu edellytyksenä hyvän hoidon toteutumiselle.
Asiasanat:Diabetes, tyypin I diabetes, tyypin II diabetes, lapsuudentapahtumat, henkinen rasitus, insuliini, kortisoli