Sekundaarisprogressiivisten MS-potilaiden kaularangan hermoratojen diffuusioarvojen korrelaatio kliinisiin oireisiin ja oireiden kestoon
HUOTARI, MARKUS (2011)
2011
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2011-08-11
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-21714
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-21714
Tiivistelmä
MS-tauti on noin 6 000:ta suomalaista koskeva etenevä keskushermoston saira- us, joka ilmenee yleensä nuorella aikuisiällä. MS-diagnostiikka perustuu valtaosin aivojen MRI-kuvantamiseen, mutta T1- ja T2-painotteisissa kuvissa nähtävät muu- tokset eivät yleensä selitä täysin potilaiden kliinisiä oireita. Tässä tutkimuksessa tutkittiin diffuusiotensorikuvantamisella (DTI) kaularangan diffuusioarvojen kor- relaatiota sekundaarisprogressiivisten MS-potilaiden (SPMS) EDSS-pisteisiin ja oireiden kestoon.
Diffuusiota kuvaavat arvot määritettiin 17:ltä sekundaarisprogressiivisen tauti- diagnoosin saaneelta potilaalta kaularangan valkeasta aineesta neljältä spinaali- tasolta ja neljältä eri mittausalueelta. Näitä tuloksia verrattiin keskenään ja suori- tettiin niiden ja EDSS-pisteiden ja oireiden keston välillä korrelaatioanalyysit. Dif- fuusioarvot todettiin kaikilla mittausalueilla samansuuntaisiksi ja niiden todettiin korreloivan keskenään voimakkaasti. Sen sijaan diffuusion ja EDSS-pisteiden tai oireiden keston välillä ei havaittu merkitsevää korrelaatiota.
Näiden tutkimustulosten perusteella vaikuttaisi siltä, että käytetyllä dif- fuusiomäärityksellä ei voida arvioida MS-potilaiden kliinisten oireiden ja tauti- muutosten välistä korrelaatiota. Lisätutkimukset ovat kuitenkin tarpeen parem- malla tekniikalla, koska muissa tutkimuksissa on saatu viitteitä DTI-menetelmän näyttävän normaalisarjojen magneettikuvia herkemmin poikkeamia erilaisissa tautiprosesseissa. Tämän vuoksi DTI mahdollisesti soveltuu tulevaisuudessa myös MS-potilaiden seurantaan.
Asiasanat:multippeliskleroosi, DTI, SPMS, EDSS, FA, ADC, kervikaaliranka, neuroradiologia
Diffuusiota kuvaavat arvot määritettiin 17:ltä sekundaarisprogressiivisen tauti- diagnoosin saaneelta potilaalta kaularangan valkeasta aineesta neljältä spinaali- tasolta ja neljältä eri mittausalueelta. Näitä tuloksia verrattiin keskenään ja suori- tettiin niiden ja EDSS-pisteiden ja oireiden keston välillä korrelaatioanalyysit. Dif- fuusioarvot todettiin kaikilla mittausalueilla samansuuntaisiksi ja niiden todettiin korreloivan keskenään voimakkaasti. Sen sijaan diffuusion ja EDSS-pisteiden tai oireiden keston välillä ei havaittu merkitsevää korrelaatiota.
Näiden tutkimustulosten perusteella vaikuttaisi siltä, että käytetyllä dif- fuusiomäärityksellä ei voida arvioida MS-potilaiden kliinisten oireiden ja tauti- muutosten välistä korrelaatiota. Lisätutkimukset ovat kuitenkin tarpeen parem- malla tekniikalla, koska muissa tutkimuksissa on saatu viitteitä DTI-menetelmän näyttävän normaalisarjojen magneettikuvia herkemmin poikkeamia erilaisissa tautiprosesseissa. Tämän vuoksi DTI mahdollisesti soveltuu tulevaisuudessa myös MS-potilaiden seurantaan.
Asiasanat:multippeliskleroosi, DTI, SPMS, EDSS, FA, ADC, kervikaaliranka, neuroradiologia