Vaihdevuosien hormonikorvaushoito menorragian hysteroskooppisen hoidon jälkeen
MAJAMAA, SARI (2011)
2011
Lääketiede - Medicine
Lääketieteen yksikkö - School of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2011-02-03
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-21614
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-21614
Tiivistelmä
Kohtuontelon tähystyksessä tehtävä kohdun limakalvon poisto on yksi hoitovaihtoehto menorragiapotilaille. Valtaosa potilaista välttyy kohdunpoistolta ja saavuttaa menopaussi-iän.
Tutkimuksessa selvitettiin vaihdevuosien hormonikorvaushoitoa menorragian hysteroskooppisen hoidon jälkeen. Tutkimusryhmä muodostui Taysin naistenklinikan 60 potilaasta, jotka seurantakyselyssä ilmoittivat käyttävänsä hormonikorvaushoitoa (seuranta-aika keskimäärin 7,5 vuotta). Heille otettiin aineistosta 39 verrokkia. Kyselyvastaustauksista tarkasteltiin käytettyä hormoniyhdistelmää, vuodon määrää, alavatsakipua, jatkotoimenpiteitä sekä painon muutoksia. Potilaiden taustatiedoissa ja toimenpiteeseen liittyvissä tekijöissä ei ollut eroja. Tiedot saatiin aikaisemmin kerätystä aineistosta.
Kiinteäannoksista jatkuvaa estrogeeni- ja progestiiniyhdistelmää käytti 43 % potilaista, syklistä vaihtuva-annoksista yhdistelmähoitoa 50 % ja estrogeenia ilman progestiinia 7 %.
Alavatsakipujen ja vuodon suhteen ryhmien välillä ei ollut eroja. Hormonihoitoryhmässä oli seuranta-aikana tehty 19 %:lle synnytyselimiin kohdistuva toimenpide, kontrolliryhmässä ei kenellekään (p = 0,01).
Endometriumin poiston jälkeen vaihdevuosihormonihoidossa progestiini on liitettävä aina estrogeenihoitoon. Kiinteäannoksinen jatkuva estrogeeni- ja progestiiniyhdistelmä on suositeltavin hoito käyttäen pienintä oireet poistavaa hormoniannostusta. Postmenopausaalisen naisen poikkeavan tai ylimääräisen vuodon syy on aina selvitettävä.
Asiasanat:kohtuontelon tähystyskirurgia, endometriumin poisto, vaihdevuodet, runsas kuukautisvuoto, estrogeenikorvaushoito, keltarauhashormonihoito
Tutkimuksessa selvitettiin vaihdevuosien hormonikorvaushoitoa menorragian hysteroskooppisen hoidon jälkeen. Tutkimusryhmä muodostui Taysin naistenklinikan 60 potilaasta, jotka seurantakyselyssä ilmoittivat käyttävänsä hormonikorvaushoitoa (seuranta-aika keskimäärin 7,5 vuotta). Heille otettiin aineistosta 39 verrokkia. Kyselyvastaustauksista tarkasteltiin käytettyä hormoniyhdistelmää, vuodon määrää, alavatsakipua, jatkotoimenpiteitä sekä painon muutoksia. Potilaiden taustatiedoissa ja toimenpiteeseen liittyvissä tekijöissä ei ollut eroja. Tiedot saatiin aikaisemmin kerätystä aineistosta.
Kiinteäannoksista jatkuvaa estrogeeni- ja progestiiniyhdistelmää käytti 43 % potilaista, syklistä vaihtuva-annoksista yhdistelmähoitoa 50 % ja estrogeenia ilman progestiinia 7 %.
Alavatsakipujen ja vuodon suhteen ryhmien välillä ei ollut eroja. Hormonihoitoryhmässä oli seuranta-aikana tehty 19 %:lle synnytyselimiin kohdistuva toimenpide, kontrolliryhmässä ei kenellekään (p = 0,01).
Endometriumin poiston jälkeen vaihdevuosihormonihoidossa progestiini on liitettävä aina estrogeenihoitoon. Kiinteäannoksinen jatkuva estrogeeni- ja progestiiniyhdistelmä on suositeltavin hoito käyttäen pienintä oireet poistavaa hormoniannostusta. Postmenopausaalisen naisen poikkeavan tai ylimääräisen vuodon syy on aina selvitettävä.
Asiasanat:kohtuontelon tähystyskirurgia, endometriumin poisto, vaihdevuodet, runsas kuukautisvuoto, estrogeenikorvaushoito, keltarauhashormonihoito