Sujutusta ja pyöritystä : tutkimus byrokratian merkityksistä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastyössä

Abstract

Kirjassa etsitään lääkäreiden, sairaanhoitajien ja sosiaalityöntekijöiden haastattelujen avulla vastauksia kysymyksiin, mitä byrokratia on ja mikä merkitys sillä on sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastyössä? Siinä, missä lääkärikunta tarvittaessa vastustaa byrokratiaa ja tuomitsee sen typeryytenä, sairaanhoitajat alistuvat olosuhteisiin näennäisen ääneti. Sosiaalityöntekijät elävät selvemmin keskellä byrokratiaa. Ilmiö sulkee heidät asiakkaidensa kanssa määräysten ja säädösten rautahäkkiin. Yksittäisen työntekijän oli selvästi vaikeaa kohdata byrokratian kaikkia puolia. Joku saa tarvitsemansa älyllisen vastuksen kohdatessaan byrokratian ja alkaessaan mitellä voimiaan sitä vastaan. Toinen työntekijä puolestaan murtuu nopeasti pinnallisten ja ahdistaviksi kokemiensa määräysten ja valvonnan puristuksessa. Kirja muodostuu kolmesta teemallisesta säikeestä. Ensimmäisen ja samalla tärkeimmän muodostaa empiirinen tutkimus ja tutkimustehtävän ratkaiseminen. Toinen säie syntyy tutkimusmetodin ja -prosessin tarkastelusta. Teoksen kolmas säie sisältää yrityksen kuvata ja arvioida tutkijuutta laadullisessa grounded theory -lähestymistavalla suoritetussa tutkimuksessa.