Volumetric estimation of structures and lesions of the respiratory, reproductive and central nervous systems
Dastidar, Prasun (2004)
Dastidar, Prasun
Tampere University Press
2004
Sädediagnostiikka - Diagnostic radiology
Lääketieteellinen tiedekunta - Faculty of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Väitöspäivä
2004-04-15
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:isbn:951-44-5921-0
https://urn.fi/urn:isbn:951-44-5921-0
Tiivistelmä
Radiologian alalla tietokonepohjaisia tilavuusanalyysimenetelmiä (volymetriset menetelmät), jotka mahdollistavat sekä aivorakenteiden että patologisten vaurioiden (leesioiden) tilavuuden (volyymin) laskennan ja leesioiden kolmiulotteisen esittämisen ei ole tarpeeksi tutkitttu. Tutkimuksessamme olemme tutkineet uutta puoliautomaattista segmentaatio-ohjelmaa (Anatomatic) rakenteiden ja leesioiden volyymin laskennassa ja uutta 3D-ohjelmaa (Medimag) kolmiulotteisessa kuvankäsittelyssä viidessä eri tautiryhmässä. Kaikissa tautiryhmissä potilaille tehtiin joko tietokonekerroskuvaus tai magneettikuvaus. Aiemmin tehdyissä kalibrointitesteissä molemmat ohjelmat olivat osoittautuneet luotettaviksi.
Viisi eri tautiryhmää, joita tutkimme, olivat:
1. nenäkäytävien ja onteloiden sairaudet (14 potilasta)
2 .munasarjakasvaimet (6 potilasta)
3. sikiöiden painoarvio terveillä ja diabetestä sairastavilla naisilla (20 raskaana olevaa naista)
4. MS-tauti (28 potilasta) ja
5. Aivoinfarkti (40 potilasta).
Nenäkäytävien ja onteloiden sairauksia tutkittiin tietokonekerroskuvauksella ja muut ryhmät tutkittiin magneettikuvauksen avulla. Sekä tietokonekerroskuvauksen että magneettikuvauksen avulla saadut kuvat käsiteltiin Anatomatic- ja Medimag-ohjelmilla. Lisäksi nenäkäytävien ja -onteloiden ryhmässä tehtiin nenän ilmavirtauksen mittaaminen (akustinen rinometria), munasarjakasvainten tautiryhmässä tehtiin vatsaleikkaus (laparotomia) ja sikiöiden painoarviointi ryhmässä tehtiin ultraäänikuvaus.
Nenäkäytävien sairauksien arvionnissa saatiin statistisesti hyvä korrelaatio tietokonekerroskuvauksen ja akustisen rinometrian avulla saatujen volyymien välillä etu- ja keskikäytävässä, mutta ei takakäytävässä. Munasarjakasvaimissa todetttin hyvä korrelaatio magneettikuvauksen ja laparotomian avulla saatujen volyymien välillä 4:lla potilalla; kahdella potilalla ne eivät korreloineet runsaiden vatsaontelon nestekertymien vuoksi. Sikiöiden painoarvionnissa (39 raskausviikkolla) magneettikuvauksen ja ultraääneen avulla saadut painoarviot korreloivat keskenään. Magneettikuvauksen avulla saatu painoarvio syntymähetkelle oli tarkempi kuin ultraäänen avulla saatu arvio. MS-taudeissa aivoatrofia ja MS-plakkien volyymi korreloivat hyvin neurologisilla testeillä saatuihin tuloksiin (neurologinen disabiliteettiasteikko). Aivoinfarktiryhmässä saatin hyvä korrelaatio segmentaatio-ohjelman avulla saatujen infarktivolyymien ja neurologisen disabiliteettiasteikon välillä. Huomattiin myös, että ne potilaat, joilla oli isompi infarktivolyymi, toipuivat hitaammin kuin ne, joilla oli pienempiä infarktivolyymeja seurannan aikana kolmen kuukauden, kuuden kuukauden ja vuoden kuluttua sairauden alkamisesta. Nenäkäytävien sairauksissa, munasarjakasvaimissa ja aivoinfarktiryhmässä MedimagTM-ohjelman avulla saatiin hyvätasoisia kolmiulotteisia kuvia.
Eli tutkimuksessamme on ensimmäisen kerran kirjallisuudessa tutkittu puoliautomaattisen segmentaatio-ohjelman avulla saadun volyymiarvionnin käyttöä nenäkäytävien sairauksissa, munasarjakasvaimissa ja sikiöiden painoarvionissa. Anatomatic- ja Medimag-ohjelma ovat käyttäjäystävällisiä ja niitä voidaan hyödyntää tehokkaasti monien eri tautien volyymiarvioinnissa. Segmentaatio-ohjelmien ja 3D-kuvankäsittelyohjelmien käyttö on nyt räjähdysmäisesti kasvanut jokapäiväisessä radiologisessa toiminnassa. Näitä ohjelmia käytetään myös lääkekokeiluihin liittyvissä arvioinneissa. Uudet yhä nopeammat tietokoneet mahdollistavat entistäkin tehokkaamman ja helpomman työasematyöskentelyn eri sairauksissa esiintyvien leesioiden arvioinneissa ja kolmiulotteisessa kuvankäsittelyssä.
Viisi eri tautiryhmää, joita tutkimme, olivat:
1. nenäkäytävien ja onteloiden sairaudet (14 potilasta)
2 .munasarjakasvaimet (6 potilasta)
3. sikiöiden painoarvio terveillä ja diabetestä sairastavilla naisilla (20 raskaana olevaa naista)
4. MS-tauti (28 potilasta) ja
5. Aivoinfarkti (40 potilasta).
Nenäkäytävien ja onteloiden sairauksia tutkittiin tietokonekerroskuvauksella ja muut ryhmät tutkittiin magneettikuvauksen avulla. Sekä tietokonekerroskuvauksen että magneettikuvauksen avulla saadut kuvat käsiteltiin Anatomatic- ja Medimag-ohjelmilla. Lisäksi nenäkäytävien ja -onteloiden ryhmässä tehtiin nenän ilmavirtauksen mittaaminen (akustinen rinometria), munasarjakasvainten tautiryhmässä tehtiin vatsaleikkaus (laparotomia) ja sikiöiden painoarviointi ryhmässä tehtiin ultraäänikuvaus.
Nenäkäytävien sairauksien arvionnissa saatiin statistisesti hyvä korrelaatio tietokonekerroskuvauksen ja akustisen rinometrian avulla saatujen volyymien välillä etu- ja keskikäytävässä, mutta ei takakäytävässä. Munasarjakasvaimissa todetttin hyvä korrelaatio magneettikuvauksen ja laparotomian avulla saatujen volyymien välillä 4:lla potilalla; kahdella potilalla ne eivät korreloineet runsaiden vatsaontelon nestekertymien vuoksi. Sikiöiden painoarvionnissa (39 raskausviikkolla) magneettikuvauksen ja ultraääneen avulla saadut painoarviot korreloivat keskenään. Magneettikuvauksen avulla saatu painoarvio syntymähetkelle oli tarkempi kuin ultraäänen avulla saatu arvio. MS-taudeissa aivoatrofia ja MS-plakkien volyymi korreloivat hyvin neurologisilla testeillä saatuihin tuloksiin (neurologinen disabiliteettiasteikko). Aivoinfarktiryhmässä saatin hyvä korrelaatio segmentaatio-ohjelman avulla saatujen infarktivolyymien ja neurologisen disabiliteettiasteikon välillä. Huomattiin myös, että ne potilaat, joilla oli isompi infarktivolyymi, toipuivat hitaammin kuin ne, joilla oli pienempiä infarktivolyymeja seurannan aikana kolmen kuukauden, kuuden kuukauden ja vuoden kuluttua sairauden alkamisesta. Nenäkäytävien sairauksissa, munasarjakasvaimissa ja aivoinfarktiryhmässä MedimagTM-ohjelman avulla saatiin hyvätasoisia kolmiulotteisia kuvia.
Eli tutkimuksessamme on ensimmäisen kerran kirjallisuudessa tutkittu puoliautomaattisen segmentaatio-ohjelman avulla saadun volyymiarvionnin käyttöä nenäkäytävien sairauksissa, munasarjakasvaimissa ja sikiöiden painoarvionissa. Anatomatic- ja Medimag-ohjelma ovat käyttäjäystävällisiä ja niitä voidaan hyödyntää tehokkaasti monien eri tautien volyymiarvioinnissa. Segmentaatio-ohjelmien ja 3D-kuvankäsittelyohjelmien käyttö on nyt räjähdysmäisesti kasvanut jokapäiväisessä radiologisessa toiminnassa. Näitä ohjelmia käytetään myös lääkekokeiluihin liittyvissä arvioinneissa. Uudet yhä nopeammat tietokoneet mahdollistavat entistäkin tehokkaamman ja helpomman työasematyöskentelyn eri sairauksissa esiintyvien leesioiden arvioinneissa ja kolmiulotteisessa kuvankäsittelyssä.
Kokoelmat
- Väitöskirjat [4866]