Lasten atyyppiset mykobakteeri-infektiot

Abstract

Mykobakteerien aiheuttamat lasten kaulaimusolmukkeiden tulehdukset ovat odotetusti lisääntyneet sen jälkeen, kun kaikkien lasten BCG-rokotuksista siirryttiin vuonna 2006 riskiryhmien rokottamiseen. Koska nämä infektiot ovat olleet erittäin harvinaisia rokotetuilla lapsilla, nykyinen ongelma on uusi lääkäreille. Hyväkuntoisen lapsen kaulaan kasvaa vähitellen suureneva aristamaton patti. Iho alkaa kuukauden tai parin kuluttua sinertää. Kehittynyt paise puhkeaa, ja eritys jatkuu viikkoja. Viimeistään vuoden kuluttua paikalla on arpi. Parantava hoito on kokeneen korvalääkärin suorittama imusolmukkeen poisto. Mikäli poisto ei ole mahdollinen kasvohermon vaurioitumisen vaaran tai tulehtuneen alueen laajuuden vuoksi, voidaan tilannetta seurata ilman toimenpiteitä. Lääkehoidosta ei yleensä ole hyötyä. Tilanteen ja taudinkulun selittäminen vanhemmille on tärkeää.