Polven tekonivelleikkauksen jälkeisten sairauslomien ja eläkkeelle siirtymisen muutos Suomessa : 20 vuoden kehitysanalyysi
Uusi-Hakala, Mikael (2026)
2026
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Programme in Medicine
Lääketieteen ja terveysteknologian tiedekunta - Faculty of Medicine and Health Technology
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2026-09-02
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202609019470
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202609019470
Tiivistelmä
Tausta: Polven tekonivelleikkausten määrä työikäisillä on kasvanut viime vuosina, ja leikkauksen jälkeisen sairausloman pituus vaihtelee ulkomaalaisten tutkimusten mukaan keskimäärin 56–95 päivän välillä. Tutkimusten mukaan 85–96 % potilaista palaa työelämään yhden vuoden kuluttua tekonivelleikkauksesta, mutta kokonaistyöhönpaluuprosenteissa on ollut kirjallisuudessa laajaa vaihtelua. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää miten polven nivelrikkopotilaiden tekonivelleikkauksen jälkeiset sairauslomat, ja eläkkeelle siirtyminen ovat muuttuneet Suomessa 2000-luvun aikana.
Aineisto ja menetelmät: Tutkimuksessa analysoitiin Tekonivelsairaala Coxan aineistoa nivelrikkopotilaista, joille oli tehty polven kokotekonivelleikkaus aikavälillä 1.1.2002-31.12.2021. Potilaiden pre- ja postoperatiivisten sairauslomien pituutta arvioitiin polven nivelrikon ICD-10-diagnoosikoodeilla (M17.0-M17.9) ennen leikkauspäätöstä ja leikkauksen jälkeen. Tutkimuksessa selvitettiin myös potilaiden eläkkeelle jääminen, eritellen työkyvyttömyys- ja vanhuuseläke. Aineiston analysoinnissa käytettiin SPSS-ohjelmalla tehtyä Poisson-regressiota ja ennen-jälkeen-vertailua, ja tilastollisen merkitsevyyden raja-arvona oli p-arvo < 0,05.
Tulokset: Vuosina 2002–2021 Tekonivelsairaala Coxassa tehtiin yhteensä 18 124 polven tekonivelleikkausta, joista 3 234 työikäisestä potilaasta löytyi sairauspoissaolotiedot. Preoperatiivisen sairausloman keskimääräinen pituus oli 35,7 päivää ja valtaosalla se jäi alle 25 päivän. Poliklinikkakäyntiä eli leikkauspäätöksen tekoa edeltäneiden sairauslomien keskimääräinen pituus oli 22,6 päivää. Poliklinikkakäynnin eli leikkauspäätöksen tekemisen ja leikkauksen välisten sairauslomien keskiarvo oli 29,9 päivää. Postoperatiivisen sairausloman keskimääräinen pituus oli 108,6 päivää, ja valtaosalla se jäi alle 100 päivän. Sairauslomat olivat naisilla hieman pidempiä kuin miehillä. Noin 4 % potilaista päätyi työkyvyttömyyseläkkeelle 1 000 päivän kuluessa leikkauksesta.
Johtopäätökset: Tutkimuksen perusteella valtaosa työikäisistä potilaista palaa työelämään polven tekonivelleikkauksen jälkeen, ja vain pieni osa siirtyy työkyvyttömyyseläkkeelle. Tulokset ovat osittain linjassa aiemman kirjallisuuden kanssa, mutta osoittavat korkeampia työhönpaluuprosentteja suomalaisessa aineistossa.
Aineisto ja menetelmät: Tutkimuksessa analysoitiin Tekonivelsairaala Coxan aineistoa nivelrikkopotilaista, joille oli tehty polven kokotekonivelleikkaus aikavälillä 1.1.2002-31.12.2021. Potilaiden pre- ja postoperatiivisten sairauslomien pituutta arvioitiin polven nivelrikon ICD-10-diagnoosikoodeilla (M17.0-M17.9) ennen leikkauspäätöstä ja leikkauksen jälkeen. Tutkimuksessa selvitettiin myös potilaiden eläkkeelle jääminen, eritellen työkyvyttömyys- ja vanhuuseläke. Aineiston analysoinnissa käytettiin SPSS-ohjelmalla tehtyä Poisson-regressiota ja ennen-jälkeen-vertailua, ja tilastollisen merkitsevyyden raja-arvona oli p-arvo < 0,05.
Tulokset: Vuosina 2002–2021 Tekonivelsairaala Coxassa tehtiin yhteensä 18 124 polven tekonivelleikkausta, joista 3 234 työikäisestä potilaasta löytyi sairauspoissaolotiedot. Preoperatiivisen sairausloman keskimääräinen pituus oli 35,7 päivää ja valtaosalla se jäi alle 25 päivän. Poliklinikkakäyntiä eli leikkauspäätöksen tekoa edeltäneiden sairauslomien keskimääräinen pituus oli 22,6 päivää. Poliklinikkakäynnin eli leikkauspäätöksen tekemisen ja leikkauksen välisten sairauslomien keskiarvo oli 29,9 päivää. Postoperatiivisen sairausloman keskimääräinen pituus oli 108,6 päivää, ja valtaosalla se jäi alle 100 päivän. Sairauslomat olivat naisilla hieman pidempiä kuin miehillä. Noin 4 % potilaista päätyi työkyvyttömyyseläkkeelle 1 000 päivän kuluessa leikkauksesta.
Johtopäätökset: Tutkimuksen perusteella valtaosa työikäisistä potilaista palaa työelämään polven tekonivelleikkauksen jälkeen, ja vain pieni osa siirtyy työkyvyttömyyseläkkeelle. Tulokset ovat osittain linjassa aiemman kirjallisuuden kanssa, mutta osoittavat korkeampia työhönpaluuprosentteja suomalaisessa aineistossa.