Eteisvärinän toimenpidehoito sydänleikkauksen yhteydessä

Abstract

Sydänleikkaukseen tulevalla potilaalla on usein läppävika tai sepelvaltimotauti ja muita eteisvärinälle altistavia riskitekijöitä, mikä selittää eteisvärinän yleisyyden tässä potilasryhmässä. Eteisvärinä altistaa vasemman korvakkeen verihyytymälle ja siten aivoinfarktille sekä aiheuttaa potilaalle vaihtelevasti oireita ja pitempään jatkuessaan heikentää sydämen toimintaa. Vasemman eteiskorvakkeen kirurgisella sululla pystytään vähentämään aivohalvauksen ja tromboembolisten komplikaatioiden riskiä. Sydänleikkauksen yhteydessä voidaan tehdä myös eteisvärinän kirurginen ablaatio, jossa käytetään apuna eri energiamuotoja, yleisimmin radiotaajuus- ja kylmäenergiaa. Uudet kansainväliset hoitosuositukset rohkaisevat ablaation aktiivisempaan tekemiseen, mutta oikea potilasvalinta ja hoidon yksilöllinen suunnittelu on keskeistä hyviin tuloksiin pääsemiseksi.