Sikiön ulkokäännös Tampereen yliopistosairaalassa vuosina 2016-2021 - onnistuminen ja turvallisuus

Abstract

JOHDANTO : Ulkokäännöksellä pyritään korjaamaan sikiön asento perätarjonnasta tai viisto- tai poikkitilasta päätarjontaan. Onnistuneet ulkokäännökset lisäävät alatiesynnytyksen todennäköisyyttä. Tutkimme ulkokäännösten onnistumista ja onnistumiseen vaikuttavia tekijöitä Tampereen yliopistosairaalassa vuosina 2016-2021. AINEISTO : Tutkimusaineisto kattoi 1 162 raskautta, joissa sikiö oli perätarjonnassa tai poikki- tai viistotilassa raskausviikon 35 jälkeen. Potilastietojärjestelmistä kerättiin tiedot synnyttäjistä, vastasyntyneistä ja mahdollisesta ulkokäännöstoimenpiteestä. Vertailimme synnyttäjiä, joille yritettiin ulkokäännöstä niihin, joille ei yritetty, ja toisaalta onnistuneita ulkokäännöksiä epäonnistuneisiin yrityksiin. TULOKSET JA PÄÄTELMÄT : Ulkokäännöstä yritettiin 655 synnyttäjälle, ja käännösyrityksistä onnistui 22,4 %. Onnistumista ennustivat uudelleensynnyttäjyys ja sikiön viisto- tai poikkitila. Lieviä komplikaatioita ilmeni 1,8 %:lla synnyttäjistä, eikä vakavia komplikaatioita havaittu. Sikiön ulkokäännös on yleisesti ottaen turvallinen toimenpide, jota tulisi tarjota kaikissa perätarjonta- ja poikki- tai viistotilaraskauksissa, jos vasta-aiheita ei ole.