Lapsen suurentuneet maksaentsyymiarvot - miten selvitellä?

Abstract

• Lasten yleisin maksatutkimus on alat-mittaus. Erityisesti sappitiesairautta epäiltäessä tulee mitata myös GT ja bilirubiini. Asat ja afos ovat harvoin perusterveydenhuollossa tarpeen. • Optimaaliset alat-viitearvot ovat epäselviä, mutta niiden tulisi riippua iästä ja sukupuolesta. • Lapsen ikä ja oirekuva kertovat suurentuneen alat-arvon todennäköisestä taustasyystä. Yleinen akuutti syy on infektio ja krooninen syy rasvamaksatauti. • Perusterveydenhuollossa tulisi osata epäillä maksasairautta, toteuttaa erotusdiagnostiikkaa ja tunnistaa erikoissairaanhoidon tarve. • Rasvamaksataudin hoitoon tarvitaan lisää resursseja ja parempia moniammatillisia elintapainterventioita.