Nuoruusikäisten itsetuhoisen käyttäytymisen vähentäminen - dialektisen käyttäytymisterapian soveltuvuus ja hyödyllisyys erikoissairaanhoidossa

Abstract

JOHDANTO : Itsetuhoisuus on keskeinen psykiatrisesti oireilevien nuorten hoidonaihe. Nuorten dialektinen käyttäytymisterapia (DKT-N) on tunne-elämän epävakauden ja itsetuhoisen käyttäytymisen hoitoon kohdennettu nuorille kehitetty hoitomalli. Tutkimuksemme tarkoituksena oli arvioida DKT-N:n soveltuvuutta suomalaiseen nuorisopsykiatriseen erikoissairaanhoitoon ja selvittää, lievittyvätkö nuorisopsykiatrisen erikoissairaanhoidon DKT-N-hoito-ohjelmassa hoidettujen nuorten itsetuhoinen käyttäytyminen ja psykiatrinen oireilu. AINEISTO JA MENETELMÄT : Tutkimusasetelmana on kontrolloimaton seurantatutkimus. Aineisto koostuu HUS:n nuorisopsykiatrian polikliinisessa hoidossa olevista 26 potilaasta. TULOKSET : Nuorten toteutuneet itsemurhayritykset, itsemurha-ajatusten vakavuusaste, itseä vahingoittava käyttäytyminen ilman itsemurhatarkoitusta, psykiatrisista syistä toteutuneiden sairaalahoitojaksojen lukumäärä, tunne-elämän epävakauteen liittyvä oireilu ja masennusoireilu vähenivät hoito-ohjelman aikana. Vaikutuskoot oireilun vähenemiselle olivat keskikokoisia tai suuria (Δ 0,61-0,87). Päivystyskäyntien ja keskeytyneiden itsemurhayritysten lukumäärät eivät muuttuneet. PÄÄTELMÄT : Tutkimuksemme perusteella DKT-N on sovellettavissa suomalaiseen erikoissairaanhoitoon ja itsetuhoisesti käyttäytyvät nuoret hyötyvät hoitomallista samansuuntaisesti kuin kansainvälisissä tutkimuksissa on havaittu.