Remdesiviiri sairaalahoitoisessa COVID-19-taudissa: pragmaattinen, adaptiivinen, satunnaistettu Solidarity Finland -monikeskustutkimus
Rutanen, Jarno; Nevalainen, Olli P.O.; Horstia, Saana; Laakkonen, Sanna; Mustonen, Jussi; Kilpeläinen, Tuomas P.; Ekroos, Heikki; Järventie, Juuso; Järvinen, Petrus; Kalliala, Ilkka; Kauma, Heikki; Kreivi, Hanna-Riikka; Kuitunen, Ilari; Mattila, Tiina; Myllärniemi, Marjukka; Mäntylä, Jarkko; Nykänen, Taina; Nystén, Carolina; Paajanen, Juuso; Paukkeri, Erja-Leena; Perola, Markus; Renner, Andreas; Risku, Sari; Rosberg, Tuomas; Sinisalo, Marjatta; Sivenius, Katariina; Tikkinen, Kari A.O. (2022-08-18)
Rutanen, Jarno
Nevalainen, Olli P.O.
Horstia, Saana
Laakkonen, Sanna
Mustonen, Jussi
Kilpeläinen, Tuomas P.
Ekroos, Heikki
Järventie, Juuso
Järvinen, Petrus
Kalliala, Ilkka
Kauma, Heikki
Kreivi, Hanna-Riikka
Kuitunen, Ilari
Mattila, Tiina
Myllärniemi, Marjukka
Mäntylä, Jarkko
Nykänen, Taina
Nystén, Carolina
Paajanen, Juuso
Paukkeri, Erja-Leena
Perola, Markus
Renner, Andreas
Risku, Sari
Rosberg, Tuomas
Sinisalo, Marjatta
Sivenius, Katariina
Tikkinen, Kari A.O.
18.08.2022
Suomen Lääkärilehti
e32811
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202302102273
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202302102273
Kuvaus
Peer reviewed
Tiivistelmä
Lähtökohdat : Remdesiviiriä tutkittiin Solidarity Finland -tutkimuksessa. Menetelmät : COVID-19-taudin takia sairaalahoitoon joutuneet potilaat satunnaistettiin saamaan standardihoitoa tai sen lisäksi remdesiviiriä. Solidarity-tutkimuksessa ja satunnaistettujen tutkimusten meta-analyysissä ensisijainen päätetapahtuma oli sairaalahoitoajan kuolleisuus. Tulokset : Rekrytoimme 208 potilasta yhdestätoista sairaalasta. Sairaalahoidon aikana remdesiviiriryhmässä (n = 114) kuoli 1 % ja standardihoitoryhmässä (n = 94) 4 %. Invasiiviseen hengityslaitehoitoon joutui 5 % molemmissa ryhmissä. Tehohoitoa sai 11 % remdesiviiri- ja 12 % standardihoitoryhmässä. Maksaentsyymit nousivat merkittävästi 5 %:lla remdesiviiri- ja 2 %:lla standardihoitoryhmässä. Meta-analyysin alaryhmäanalyysissä remdesiviiri vähensi kuoleman riskiä potilailla, jotka eivät sairaalahoidon alkaessa saaneet hengityslaitehoitoa (RR 0,85, 95 % LV 0,75–0,96). Päätelmät : Suomessa on pandemian aikana mahdollista rekrytoida merkittävä määrä potilaita suuriin, satunnaistettuihin tutkimuksiin, joilla voidaan saada luotettavia tuloksia nopeasti. Remdesiviiristä voi olla apua sairaalahoitoisessa COVID-19-taudissa varhain aloitettuna.
Kokoelmat
- TUNICRIS-julkaisut [20711]