Sairaalaklovnerian fyysiset ja psyykkiset vaikutukset lapsipotilaisiin
Ojala, Melina (2025)
2025
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Programme in Medicine
Lääketieteen ja terveysteknologian tiedekunta - Faculty of Medicine and Health Technology
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2025-02-18
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202502172238
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202502172238
Tiivistelmä
Tässä kirjallisuuskatsauksessa käsitellään sairaalaklovnerian monimuotoisia vaikutuksia lapsipotilaisiin. Tavoitteena oli kartoittaa, millaisia vaikutuksia sairaalaklovnerialla on ja millä tavoin niitä on tutkittu lapsipotilaiden osalta. Sairaalaklovneria on vakiintunut ja merkityksellinen osa sairaalahoidossa olevien lapsipotilaiden lääkkeetöntä hoitoa. Klovnerian hyödyistä on kertynyt runsaasti tutkimusnäyttöä eri maista.
Tutkimus toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena. Kirjallisuushaku toteutettiin PubMed, Scopus ja Cinahl tietokannoista aikavälillä 1.1.2000–18.4.2023. Tutkimuksen aineisto koostuu 2000-luvulla julkaistuista, vertaisarvioiduista, englanninkielisistä tutkimuksista, joissa on interventio- ja verrokkiryhmä ja joissa tutkittiin sairaalaklovnerian vaikutusta lapsipotilaisiin. Kirjallisuushaussa valikoitui 30 sisäänottokriteerit täyttävää tutkimusta, joille tehtiin laadunarviointi. Analyysi toteutettiin sanallisesti tiivistäen.
Useissa katsauksen tutkimuksissa sairaalaklovnerian havaittiin vähentävän lapsipotilaiden ahdistusta ja kipua sekä parantavan mielialaa. Osassa tutkimuksista vaikutus ei ollut tilastollisesti merkitsevä. Klovnerialla osoitettiin olevan myös hyötyä lapsipotilaiden pelon ja uupumuksen hoidossa sekä oireiden ja hoitojakson keston lyhenemisessä. Klovnerialla voitiin vaikuttaa lapsipotilaiden huolestuneisuuteen tai muihin tunnetiloihin, käyttäytymiseen ja itkun kestoon. Toisinaan sairaalaklovneria sujuvoitti hoitotoimenpiteitä, mutta joissakin tapauksissa lisäsi toimenpiteiden kestoa. Katsauksen tutkimuksissa ei ollut biologista merkkiainetta, jolla olisi voitu osoittaa klovnerian vaikuttavuus.
Näiden tutkimustulosten perusteella klovneria on tärkeä lääkkeetön hoitokeino, jolla voidaan edistää lapsipotilaiden nopeampaa toipumista ja kokonaisvaltaista hyvinvointia sairaaloissa. Lisää tutkimusta tarvitaan tarkentamaan näyttöä klovnerian hyödyistä. Lisäksi tarvitaan tarkempaa tietoa, minkä ikäisillä lapsilla klovneria on hyödyllisintä.
Tutkimus toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena. Kirjallisuushaku toteutettiin PubMed, Scopus ja Cinahl tietokannoista aikavälillä 1.1.2000–18.4.2023. Tutkimuksen aineisto koostuu 2000-luvulla julkaistuista, vertaisarvioiduista, englanninkielisistä tutkimuksista, joissa on interventio- ja verrokkiryhmä ja joissa tutkittiin sairaalaklovnerian vaikutusta lapsipotilaisiin. Kirjallisuushaussa valikoitui 30 sisäänottokriteerit täyttävää tutkimusta, joille tehtiin laadunarviointi. Analyysi toteutettiin sanallisesti tiivistäen.
Useissa katsauksen tutkimuksissa sairaalaklovnerian havaittiin vähentävän lapsipotilaiden ahdistusta ja kipua sekä parantavan mielialaa. Osassa tutkimuksista vaikutus ei ollut tilastollisesti merkitsevä. Klovnerialla osoitettiin olevan myös hyötyä lapsipotilaiden pelon ja uupumuksen hoidossa sekä oireiden ja hoitojakson keston lyhenemisessä. Klovnerialla voitiin vaikuttaa lapsipotilaiden huolestuneisuuteen tai muihin tunnetiloihin, käyttäytymiseen ja itkun kestoon. Toisinaan sairaalaklovneria sujuvoitti hoitotoimenpiteitä, mutta joissakin tapauksissa lisäsi toimenpiteiden kestoa. Katsauksen tutkimuksissa ei ollut biologista merkkiainetta, jolla olisi voitu osoittaa klovnerian vaikuttavuus.
Näiden tutkimustulosten perusteella klovneria on tärkeä lääkkeetön hoitokeino, jolla voidaan edistää lapsipotilaiden nopeampaa toipumista ja kokonaisvaltaista hyvinvointia sairaaloissa. Lisää tutkimusta tarvitaan tarkentamaan näyttöä klovnerian hyödyistä. Lisäksi tarvitaan tarkempaa tietoa, minkä ikäisillä lapsilla klovneria on hyödyllisintä.