Vaikean ja keskivaikean tulehduksellisen suolistosairauden lääkehoidon tulokset Pirkanmaalla : Biologiset lääkkeet ja JAK-estäjät
Sakki, Olivia (2025)
2025
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Programme in Medicine
Lääketieteen ja terveysteknologian tiedekunta - Faculty of Medicine and Health Technology
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2025-01-23
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202501221630
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202501221630
Tiivistelmä
Tulehduksellisiin suolistosairauksiin (IBD) sisältyy Crohnin tauti (CD), haavainen koliitti (UC) ja välimuotoinen koliitti (IBD-U). IBD:n oireita ovat krooninen ja/tai verinen ripuli, vatsakipu, painonlasku, väsymys sekä kuume. IBD:n ilmaantuvuus on kasvanut Suomessa 2000-luvulla.
Tämä retrospektiivinen poikkileikkaustutkimus perustuu Pirkanmaan hyvinvointialueen IBD-laaturekisteriin, joka kattaa noin 10 % Suomen IBD-potilaista. Tutkimukseen valittiin yli 16-vuotiaat potilaat, jotka saivat biologista lääkettä (infliksimabi, adalimumabi, golimumabi, vedolitsumabi, ustekinumabi) tai JAK-estäjä tofasitinibiä. Potilaat (n=710) raportoivat OmaVointi-kyselyn taudin aktiviteetin aikavälillä 15.12.2022-15.05.2023. Taudinkuvaa ja lääkehoidon tuloksia arvioitiin Montreal-, SES-CD- ja MAYO-luokitusten, OmaVointi-kyselyn taudin aktiviteetin sekä ulosteen kalprotektiinipitoisuuden avulla.
Suurimmalla osalla potilaista OmaVointi-kyselyn taudin aktiviteetti oli lieväasteinen. Crohnin tautia sairastavilla erityisesti infliksimabi, ja haavaista koliittia sairastavilla adalimumabi, vaikuttaisivat olevan yhteydessä rauhallisempaan tautitilanteeseen. Vaikeampi taudinkuva oli CD-potilailla adalimumabia ja UC-potilailla ustekinumabia saavilla. Lupaavia tuloksia saatiin UC-potilailla myös golimumabin ja tofasitinibin osalta, mutta otoskoko jäi pieneksi näiden lääkeaineiden osalta.
Tämä retrospektiivinen poikkileikkaustutkimus perustuu Pirkanmaan hyvinvointialueen IBD-laaturekisteriin, joka kattaa noin 10 % Suomen IBD-potilaista. Tutkimukseen valittiin yli 16-vuotiaat potilaat, jotka saivat biologista lääkettä (infliksimabi, adalimumabi, golimumabi, vedolitsumabi, ustekinumabi) tai JAK-estäjä tofasitinibiä. Potilaat (n=710) raportoivat OmaVointi-kyselyn taudin aktiviteetin aikavälillä 15.12.2022-15.05.2023. Taudinkuvaa ja lääkehoidon tuloksia arvioitiin Montreal-, SES-CD- ja MAYO-luokitusten, OmaVointi-kyselyn taudin aktiviteetin sekä ulosteen kalprotektiinipitoisuuden avulla.
Suurimmalla osalla potilaista OmaVointi-kyselyn taudin aktiviteetti oli lieväasteinen. Crohnin tautia sairastavilla erityisesti infliksimabi, ja haavaista koliittia sairastavilla adalimumabi, vaikuttaisivat olevan yhteydessä rauhallisempaan tautitilanteeseen. Vaikeampi taudinkuva oli CD-potilailla adalimumabia ja UC-potilailla ustekinumabia saavilla. Lupaavia tuloksia saatiin UC-potilailla myös golimumabin ja tofasitinibin osalta, mutta otoskoko jäi pieneksi näiden lääkeaineiden osalta.