Halu tehdä sairaanhoitajan työtä

Abstract

Sairaanhoitajat ovat avainasemassa yleisen terveydenhuollon ylläpitämisessä, terveyden edistämisessä sekä sairauksien ennaltaehkäisyssä. Potilastyössä tulisi olla riittävä määrä hyvin koulutettuja sairaanhoitajia, jotka saavat tunnustusta ja palkkaa oikeassa suhteessa sairaanhoitajan tarjoaman hoidon laadun ja palvelun vastineeksi. Tällä hetkellä sairaanhoitajista on maailmanlaajuisesti pulaa. Terveydenhuollon laajan henkilöstöresurssiselvityksen mukaan yli 150 maassa on liian vähän sairaanhoitajia. WHO arvioi, että vuoteen 2030 mennessä tarvitaan lisää yhdeksän miljoonaa sairaanhoitajaa ja kätilöä. Sairaanhoitajapulan vuoksi on tärkeää tukea niitä keinoja, jotka vahvistavat sairaanhoitajan työssä pysymistä.

Tämä pro gradu –tutkielma koostuu julkaisuharkintaan lähetettävästä artikkelikäsikirjoituksesta “Nurses’ desire to work as a nurse: An integrative review” (Luoma-aho S, Peltola S, Vierula J, Ikonen R & Haavisto E) ja lisäosasta, jossa käsitellään tutkimuksen taustaa määrittäen keskeisiä käsitteitä sekä kuvaten tekijöitä, jotka heikentävät tai vahvistavat sairaanhoitajan työssä pysymistä.

Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajien halua tehdä sairaanhoitajan työtä aikaisempien tutkimusten avulla. Tavoitteena oli tuottaa tietoa niistä tekijöistä, jotka vahvistavat sairaanhoitajien työssä pysymistä. Tutkimus toteutettiin integratiivisena kirjallisuuskatsauksena. Tietokantahaut tehtiin kolmesta kansainvälisestä hoitotieteellisestä tietokannasta: Cinahl, Medline (EBSCO) ja Nursing & Allied Health database. Tietokantahaun kautta löytyi yhteensä 12 043 artikkelia. Tutkimukset valittiin englanninkielisten otsikoiden, tiivistelmien ja kokotekstien perusteella, joiden valintaa ohjasivat tutkimuksen sisäänotto- ja poissulkukriteerit. Katsaukseen valikoitui yhteensä 14 alkuperäistutkimusta. Katsaus sisälsi empiirisiä vertaisarvioituja artikkeleita, jotka kuvaavat sairaanhoitajien halua työskennellä sairaanhoitajana. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä.

Sairaanhoitajien halu tehdä sairaanhoitajan työtä jakautui seitsemään yläluokkaan: työn palkitsevuus, työn sujuvuus, kiinnostava työnkuva, monipuoliset uramahdollisuudet, omaa hyvinvointia tukeva, ammatin tuoma onnellisuus ja sisäinen halu auttaa muita. Sairaanhoitajien haluun tehdä sairaanhoitajan työtä vaikuttavat tekijät olivat hyvin moninaiset. Katsauksen tuloksissa nousi esiin sekä sisäisiä että ulkoisia tekijöitä, miksi sairaanhoitajat haluavat työskennellä ammatissa. Sisäisiin tekijöihin voi olla vaikea vaikuttaa, koska ne lähtevät ihmisen henkilökohtaisista arvoista, kiinnostuksen kohteista ja motiiveista. Siksi onkin entistä tärkeämpää huomioida ulkoiset tekijät, minkä avulla voidaan tukea sairaanhoitajien työssä pysymistä.

Sairaanhoitajien sisäinen motivaatio, korkeampi työtyytyväisyys, työhön sitoutuminen, sosiaalinen tuki työtovereilta ja esihenkilöltä sekä hyvä tiimityö vahvistivat sairaanhoitajien työssä pysymistä. Sairaanhoitajien työssä pysymistä heikensivät tyytymättömyys palkkoihin, koulutus- ja etenemismahdollisuuksiin sekä työn- ja perheen yhteensovittamisen haasteet. Lisäksi epävarma rooli työssä ja riittävien resurssien puute heikensivät työssä pysymistä. Esihenkilöiden tulee johtamisellaan tukea työympäristön kehittämistä ja näin vaikuttaa myönteisesti sairaanhoitajien työssä pysymiseen ja työtyytyväisyyteen. Jatkossa onkin tarpeen selvittää, millaisilla konkreettisilla keinoilla hoitotyön esihenkilöt voivat tukea hoitajien omaa hyvinvointia, esimerkiksi liittyen työn ja vapaa-ajan tasapainottamiseen. Lisäksi tulevaisuudessa tarvitaan lisää kvantitatiivisia tutkimuksia aiheesta. On myös tarpeen kehittää mittari, joka kuvaa sairaanhoitajien halua työskennellä sairaanhoitajina.