Oikeudenmukainen johtaminen sosiaali- ja terveydenhuollon johtajien näkökulmasta
Pietikäinen, Teemu; Vainio, Helena (2023)
2023
Terveystieteiden kandidaattiohjelma - Bachelor's Programme in Health Sciences
Yhteiskuntatieteiden tiedekunta - Faculty of Social Sciences
This publication is copyrighted. Only for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2023-11-13
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202310249036
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202310249036
Tiivistelmä
Tämä kirjallisuuskatsaus toteutettiin osana oikeudenmukaisen johtamisen tutkimushanketta. Oikeudenmukaisen johtamisen kokemuksella on aiemmissa tutkimuksissa todettu olevan vaikutusta hoitajien työssä pysymiseen ja työhyvinvointiin. Tämän kirjallisuuskatsauksen tavoitteena oli tuottaa tietoa, jonka avulla voidaan tukea sosiaali- ja terveyspalvelualan työntekijöiden työssä jaksamista, tuottaa tietoa oikeudenmukaisesta johtamisesta sosiaali- ja terveyspalvelujen johtamisen kehittämisen tueksi, sosiaali- ja terveyspalvelujen johtajien koulutuksessa hyödynnettäväksi ja alan johtamisen tutkimuksen edistämiseksi. Tutkimuskysymys on: millaista oikeudenmukainen johtaminen on sosiaali- ja terveydenhuollon johtajien näkökulmasta?
Tutkimus toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena seuraavista tietokannoista: Business Source Ultimate, CINAHL Complete, Medline, Health and Medical Collection, Healthcare Administration Database, Nursing & Allied Health Database, JBI EBB Database ja APA Psycinfo. Hakusanoina olivat Healthcare, Health Care, service*, Perception*, Vision*, Experience*, View*, Opinion*, Attitude*, Admin*, Manage*, Lead*, Head*, Director*, Executive*, Organizational justice, Procedural justice, Distributive justice, Relational justice, Interactional justice ja Interpersonal justice. Sisäänottokriteereinä olivat alkuperäistutkimus; sosiaali- tai terveyspalvelujen konteksti; johtajat tutkimuksen populaatiossa; englannin, ruotsin tai suomen kieli. Tulokset suljettiin pois, jos johtajien näkökulma ei ollut erotettavissa muista osallistujista, ja jos oikeudenmukainen johtaminen ei ollut tutkimuksen kohteena. Otsikkotasolla artikkeleita arvioitiin 1773, joista 452 arvioitiin abstraktin ja edelleen 28 koko tekstin tasoilla. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin lopulta 12 artikkelia. Aineisto analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin menetelmällä.
Valittujen tutkimusten perusteella johtajien näkökulmasta oikeudenmukainen johtaminen on periaatteellista toimintaa, realiteetteihin perustuvaa, eri näkökulmien huomioimista ja haasteellista. Johtajien kokema oikeudenmukaisuus vaikuttaa johtajien hyvinvointiin. Johtajat kokevat oikeudenmukaiseen johtamiseen pyrkimisen merkityksellisenä.
Tulosten perusteella työssä jaksamista voidaan tukea organisaation yhteisesti hyväksytyillä luottamuksen arvoisilla toimintaperiaatteilla sekä ylläpitämällä johdon ja työntekijöiden yhteistä tilannekuvaa toiminnasta, päätöksentekoprosesseista ja päätöksistä läpinäkyvällä ja avoimella tiedottamisella. Johtamisen oikeudenmukaisuuden kehittämistä tukee riittävän ajan varaaminen keskustelulle yhteistoiminnan menettelytavoista yhteistyöhön osallistuttaessa sekä johtajien kohtelu keskenään oikeudenmukaisella ja tasa-arvoisella tavalla. Johtajien koulutusta hyödyttäisi tiedon lisääminen oikeudenmukaisuuden kokemuksesta ja sen vaikutuksesta työyhteisöissä sekä kouluttaminen käytännön toimista oikeudenmukaisuuden edistämiseksi.
Lisätutkimusta tarvitaan erityisesti johtajien oikeudenmukaisuuskäsityksistä esimies-alainen-asetelmassa, ja näiden käsitysten vaikutuksesta heidän konkreettiseen toimintaansa.
Tutkimus toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena seuraavista tietokannoista: Business Source Ultimate, CINAHL Complete, Medline, Health and Medical Collection, Healthcare Administration Database, Nursing & Allied Health Database, JBI EBB Database ja APA Psycinfo. Hakusanoina olivat Healthcare, Health Care, service*, Perception*, Vision*, Experience*, View*, Opinion*, Attitude*, Admin*, Manage*, Lead*, Head*, Director*, Executive*, Organizational justice, Procedural justice, Distributive justice, Relational justice, Interactional justice ja Interpersonal justice. Sisäänottokriteereinä olivat alkuperäistutkimus; sosiaali- tai terveyspalvelujen konteksti; johtajat tutkimuksen populaatiossa; englannin, ruotsin tai suomen kieli. Tulokset suljettiin pois, jos johtajien näkökulma ei ollut erotettavissa muista osallistujista, ja jos oikeudenmukainen johtaminen ei ollut tutkimuksen kohteena. Otsikkotasolla artikkeleita arvioitiin 1773, joista 452 arvioitiin abstraktin ja edelleen 28 koko tekstin tasoilla. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin lopulta 12 artikkelia. Aineisto analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin menetelmällä.
Valittujen tutkimusten perusteella johtajien näkökulmasta oikeudenmukainen johtaminen on periaatteellista toimintaa, realiteetteihin perustuvaa, eri näkökulmien huomioimista ja haasteellista. Johtajien kokema oikeudenmukaisuus vaikuttaa johtajien hyvinvointiin. Johtajat kokevat oikeudenmukaiseen johtamiseen pyrkimisen merkityksellisenä.
Tulosten perusteella työssä jaksamista voidaan tukea organisaation yhteisesti hyväksytyillä luottamuksen arvoisilla toimintaperiaatteilla sekä ylläpitämällä johdon ja työntekijöiden yhteistä tilannekuvaa toiminnasta, päätöksentekoprosesseista ja päätöksistä läpinäkyvällä ja avoimella tiedottamisella. Johtamisen oikeudenmukaisuuden kehittämistä tukee riittävän ajan varaaminen keskustelulle yhteistoiminnan menettelytavoista yhteistyöhön osallistuttaessa sekä johtajien kohtelu keskenään oikeudenmukaisella ja tasa-arvoisella tavalla. Johtajien koulutusta hyödyttäisi tiedon lisääminen oikeudenmukaisuuden kokemuksesta ja sen vaikutuksesta työyhteisöissä sekä kouluttaminen käytännön toimista oikeudenmukaisuuden edistämiseksi.
Lisätutkimusta tarvitaan erityisesti johtajien oikeudenmukaisuuskäsityksistä esimies-alainen-asetelmassa, ja näiden käsitysten vaikutuksesta heidän konkreettiseen toimintaansa.