Vanhempien kokemukset tuesta sikiöperusteisessa raskaudenkeskeytyksessä: mittarin pilotointi ja summamuuttujien muodostaminen
Kangas, Pauliina (2023)
2023
Hoitotieteen maisteriohjelma - Master's Programme in Nursing Science
Yhteiskuntatieteiden tiedekunta - Faculty of Social Sciences
This publication is copyrighted. Only for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2023-11-06
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202310198922
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202310198922
Tiivistelmä
Raskaudenkeskeytys sikiöpoikkeavuuden takia on lasta odottaville vanhemmille raskas päätös, joka täytyy tehdä nopeasti. Erityisen raskaan tästä päätöksestä tekee se, että raskaus on useimmiten suunniteltu ja toivottu. Tästä prosessista selviäminen vaatii vanhemmilta voimavaroja. Vanhempien tukeminen on tärkeää, että voidaan välttyä raskaudenkeskeytyksen kielteisiltä seurauksilta. Tämä pilottitutkimus oli osa Tampereen yliopiston sikiöperusteista raskaudenkeskeytystä koskevaa hanketta.
Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena oli muodostaa emotionaalisen, tiedollisen, konkreettisen ja päätöksenteon tuen summamuuttujat. Tutkimuksessa kuvattiin myös vanhempien tuen kokemuksia sekä ammatillisuuden ja perhekeskeisyyden toteutumista sikiöperusteisessa raskaudenkeskeytysprosessissa. Tiedot kerättiin postikyselyllä sikiöperusteisen raskaudenkeskeytyksen kokeneilta henkilöiltä (n=34) yhden yliopistollisen sairaanhoitopiirin alueelta keväällä 2023. Vastausprosentti oli 21.25 %. Tutkimuksessa käytetty mittari laadittiin perustuen aiempaan tutkimustietoon ja aihealueen asiantuntijoiden konsensukseen. Summamuuttujia laadittaessa tarkistettiin niiden teoreettinen yhteensopivuus sekä varmistettiin sisäinen reliabiliteetti Cronbachin alfa-kertoimen avulla. Tutkimuksen validiteettia varmistettiin aiemman teoriatiedon pohjalta. Aineiston analysointiin käytettiin tilastollisia menetelmiä.
Vanhempien saamaa tukea kuvaavia summamuuttujia muodostetiin yhteensä seitsemän, näissä yksittäisten muuttujien määrä vaihteli viidestä kahdeksaantoista. Summamuuttujien sisäinen reliabiliteetti osoittautui hyväksi. Cronbachin alpha -arvot olivat 0,765–0,900. Tämän pilottitutkimuksen tulosten mukaan vanhemmat arvioivat ennen raskaudenkeskeytystä saadun päätöksenteon tuen erittäin hyväksi. Raskaudenkeskeytyksen aikana ja sairaalassaoloaikana emotionaalinen tuki toteutui vanhempien mukaan hyvin. Tiedollinen tuki toteutui heikoiten sekä ennen raskaudenkeskeytystä että sen aikana. Kotiutumisen jälkeen vanhemmille annettu tuki toteutui myös monilta osin heikosti tai sitä ei saatu lainkaan. Ammatillisuuden ja perhekeskeisyyden toteutuminen raskaudenkeskeytysprosessissa arvioitiin varsin hyväksi.
Vähäisen vastaajamäärän vuoksi tämän pilottitutkimuksen tuloksia voidaankin pitää enintään suuntaa-antavina eikä niitä voida yleistää. Tutkimuksen tulokset ovat hyödynnettävissä kehitettäessä mittaria edelleen. Terminating a pregnancy due to foetal abnormality is a difficult decision for expectant parents, and one that needs to be made quickly. What makes this decision even more difficult is that the pregnancy is often planned and desired. It takes emotional resources for parents to cope with this process. It is important to support parents to avoid the negative consequences of termination. This pilot study was part of the Tampere University project on the termination of pregnancy due to foetal abnormality.
The aim of this pilot study was to create sum variables for emotional, informational and concrete support, as well as support for decision-making. The study also described parents’ experiences of support, professionalism and family-centredness during termination of pregnancy due to foetal abnormality. The data were collected through a postal survey in the spring of 2023 in a university hospital district, targeting people who had undergone termination of pregnancy due to foetal abnormality (n=34). The response rate was 21.25%. The indicator used in the study was formulated on the basis of previous research and consensus among experts in the field. When creating the sum variables, their theoretical compatibility was tested, and their internal reliability was verified using Cronbach’s alpha. The validity of the study was established on the basis of existing theoretical knowledge. Statistical methods were used to analyse the data.
A total of seven sum variables were created to describe the support received by parents, with the number of individual variables ranging from five to eighteen. The internal reliability of the sum variables was found to be good. Cronbach’s alpha values ranged from 0.765 to 0.900. The results of this pilot study show that parents rated the support they received for decision making before the termination of pregnancy as very good. According to the parents, emotional support during the termination of pregnancy and hospital stay was good. Informational support was the weakest form of support, both before and during the termination of pregnancy. Support for parents after discharge was also often poor or non-existent. Professionalism and family-centredness during the termination of pregnancy were rated as fairly good.
Due to the small number of respondents, the results of this pilot study can at best be considered indicative and cannot be generalised. The results of the study can be used to further develop the indicator.
Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena oli muodostaa emotionaalisen, tiedollisen, konkreettisen ja päätöksenteon tuen summamuuttujat. Tutkimuksessa kuvattiin myös vanhempien tuen kokemuksia sekä ammatillisuuden ja perhekeskeisyyden toteutumista sikiöperusteisessa raskaudenkeskeytysprosessissa. Tiedot kerättiin postikyselyllä sikiöperusteisen raskaudenkeskeytyksen kokeneilta henkilöiltä (n=34) yhden yliopistollisen sairaanhoitopiirin alueelta keväällä 2023. Vastausprosentti oli 21.25 %. Tutkimuksessa käytetty mittari laadittiin perustuen aiempaan tutkimustietoon ja aihealueen asiantuntijoiden konsensukseen. Summamuuttujia laadittaessa tarkistettiin niiden teoreettinen yhteensopivuus sekä varmistettiin sisäinen reliabiliteetti Cronbachin alfa-kertoimen avulla. Tutkimuksen validiteettia varmistettiin aiemman teoriatiedon pohjalta. Aineiston analysointiin käytettiin tilastollisia menetelmiä.
Vanhempien saamaa tukea kuvaavia summamuuttujia muodostetiin yhteensä seitsemän, näissä yksittäisten muuttujien määrä vaihteli viidestä kahdeksaantoista. Summamuuttujien sisäinen reliabiliteetti osoittautui hyväksi. Cronbachin alpha -arvot olivat 0,765–0,900. Tämän pilottitutkimuksen tulosten mukaan vanhemmat arvioivat ennen raskaudenkeskeytystä saadun päätöksenteon tuen erittäin hyväksi. Raskaudenkeskeytyksen aikana ja sairaalassaoloaikana emotionaalinen tuki toteutui vanhempien mukaan hyvin. Tiedollinen tuki toteutui heikoiten sekä ennen raskaudenkeskeytystä että sen aikana. Kotiutumisen jälkeen vanhemmille annettu tuki toteutui myös monilta osin heikosti tai sitä ei saatu lainkaan. Ammatillisuuden ja perhekeskeisyyden toteutuminen raskaudenkeskeytysprosessissa arvioitiin varsin hyväksi.
Vähäisen vastaajamäärän vuoksi tämän pilottitutkimuksen tuloksia voidaankin pitää enintään suuntaa-antavina eikä niitä voida yleistää. Tutkimuksen tulokset ovat hyödynnettävissä kehitettäessä mittaria edelleen.
The aim of this pilot study was to create sum variables for emotional, informational and concrete support, as well as support for decision-making. The study also described parents’ experiences of support, professionalism and family-centredness during termination of pregnancy due to foetal abnormality. The data were collected through a postal survey in the spring of 2023 in a university hospital district, targeting people who had undergone termination of pregnancy due to foetal abnormality (n=34). The response rate was 21.25%. The indicator used in the study was formulated on the basis of previous research and consensus among experts in the field. When creating the sum variables, their theoretical compatibility was tested, and their internal reliability was verified using Cronbach’s alpha. The validity of the study was established on the basis of existing theoretical knowledge. Statistical methods were used to analyse the data.
A total of seven sum variables were created to describe the support received by parents, with the number of individual variables ranging from five to eighteen. The internal reliability of the sum variables was found to be good. Cronbach’s alpha values ranged from 0.765 to 0.900. The results of this pilot study show that parents rated the support they received for decision making before the termination of pregnancy as very good. According to the parents, emotional support during the termination of pregnancy and hospital stay was good. Informational support was the weakest form of support, both before and during the termination of pregnancy. Support for parents after discharge was also often poor or non-existent. Professionalism and family-centredness during the termination of pregnancy were rated as fairly good.
Due to the small number of respondents, the results of this pilot study can at best be considered indicative and cannot be generalised. The results of the study can be used to further develop the indicator.