Parisuhdetyö perheneuvolan sosiaalityössä : Parisuhdeongelmat ja perheneuvolassa tarjottu tuki sosiaalityöntekijöiden kuvaamina

Abstract

Tutkielman tavoitteena on hahmottaa ja jäsentää perheneuvolassa työskentelevien sosiaalityöntekijöiden tekemää parisuhdetyötä. Pyrin selvittämään, millaisia asiakaspariskuntien parisuhdeongelmia perheneuvolan sosiaalityöntekijät tunnistavat ja käsittelevät työssään sekä millaista perheneuvolassa tarjottava parisuhdetta tukeva työ on perheneuvolan sosiaalityöntekijöiden kuvaamina.

Tutkielman teoreettinen taustoitus koostuu kasvatus- ja perheneuvonnan sekä siinä tehtävän sosiaalityön kuvauksesta sekä parisuhteen tarkastelusta tutkielman keskeisenä taustailmiönä ja parisuhdetyön kohteena. Kasvatus- ja perheneuvonta on moniammatillista lapsiperheille suunnattua sosiaalipalvelua, jossa työskennellään perheen kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin edistämiseksi. Perheneuvolan sosiaalityöntekijöiden työssä korostuu paitsi psykososiaalinen ja perheterapeuttinen työote, myös vahva perhesysteeminen näkökulma. Parisuhdetta lähestyn kiintymykseen perustuvana läheissuhteena ja osana perhesysteemiä. Kuvailen parisuhteen laatua ja hyvinvointia rakentavia elementtejä, tyypillisiä ristiriitojen aiheita ja suhteesta eroamisen syitä sekä eron moninaisia merkityksiä. Lopuksi avaan parisuhteen hoitamisen käsitettä.

Aineisto koostuu kuudesta perheneuvolan sosiaalityöntekijän puolistrukturoidusta teemahaastattelusta. Tutkimus on laadullinen ja aineisto analysoitu aineistolähtöisen sisällönanalyysin keinoin eli tutkimustulokset on muodostettu luokittelun avulla. Tutkimuksen tieteenfilosofia nojaa kriittiseen realismiin ja faktanäkökulmaan: pidän perheneuvolan sosiaalityöntekijöitä informantteina, joilla on todenmukaista tietoa asiakkaidensa parisuhdeongelmista ja parisuhteen tukemisesta perheneuvolassa. Suhtaudun kieleen todellisuudesta tietoa välittävänä instrumenttina.

Perheneuvolan sosiaalityöntekijöiden työssään kohtaamat parisuhdeongelmat jakautuvat kolmeen pääluokkaan: parisuhteen vuorovaikutusongelmiksi, katkenneeksi henkiseksi ja fyysiseksi yhteydeksi sekä elämän kuormitustekijöiksi. Parisuhteen tuki puolestaan jakautuu asiakaspariskunnan sensitiiviseen kohtaamiseen erityisessä tilassa, refleksiivis-terapeuttiseen keskusteluun, myönteistä vuorovaikutusta vahvistavaan muutostyöhön sekä perhesysteemiseen työhön.

Tulosten perusteella sosiaalityöntekijät työskentelevät yleisesti tunnistettujen, moninaisten parisuhdeongelmien parissa, jotka usein kietoutuvan toinen toisiinsa ja viestivät suhteen hoitamattomuudesta. Pariskunnan keskinäisen vuorovaikutuksen ja yhteyden lisäksi elämän erilaiset kuormitustekijät parisuhdeongelmien lähteenä osoittavat, miten myös suhteen ulkoiset haasteet heijastuvat parisuhteeseen. Etenkin lapsen syntymä näyttäytyy isona muutoksena parisuhteelle. Parisuhteen tukemisessa keskeistä on asiakkaiden kohtaaminen sensitiivisellä, kunnioittavalla ja yhteistyöhön pyrkivällä tavalla. Parisuhteen tuki perustuu psykososiaalisen työn ja terapeuttisen sosiaalityön ulottuvuuksiin, joilla pyritään parisuhdetta hoitavaan ongelmanratkaisu- ja muutostyöhön. Työn perhesysteemistä luonnetta kuvastaa lapsen ja vanhemmuuden huomioiminen osana parisuhdetyötä sekä parisuhteen systeeminen tarkastelu.

Tulosten perusteella näen, että tarjottu tuki vastaa monilta osin tunnistettuihin parisuhdeongelmiin. Pohdittavaksi jää konkreettisen tuen tarpeisiin vastaaminen silloin, kun elämän erilaiset kuormitustekijät vaikuttavat perheen ja parisuhteen hyvinvointiin. Huomion vahvempi kiinnittäminen perheen mahdollisuuksiin saada tukea arkeen ja kotiin mahdollistuu ottamalla terapeuttisen tukemisen rinnalle ”perinteisen” sosiaalityön keinoja. Neuvonnan, palveluihin ohjaamisen ja tiiviin sosiaali- ja perhepalveluiden kanssa tehtävän yhteistyön avulla sosiaalityöntekijät voivat edistää asiakaspariskuntiensa jaksamista ja hyvinvointia entistä vaikuttavammin.

The purpose of this thesis is to characterize and classify the relationship work done by social workers in a family counselling centre. Subjects that are studied include what types of relationship issues social workers identify and manage in their work and what the relationship maintenance support offered by a family counselling centre is, as described by social workers.

The theoretical background of this thesis consists of describing child guidance and family counselling and the associated social work, as well as inspecting relationships as a central background phenomenon and as a target of relationship work. Child guidance and family counselling is a multiprofessional social service offered to families with children, where the purpose is to improve the overall wellbeing of the family. The work of family counselling centre social workers highlights both psychosocial and family therapeutic themes, but also a strong family systemic view. In this thesis relationship is considered an affection based intimate relationship and a part of the family system. The elements of relationship that effect its quality and wellbeing are described, as well as typical causes of conflicts and break-ups, alongside the significance of breaking up. The concept of relationship maintenance is discussed at the end.

The material consists of six semi-structured interviews of family counselling centre social workers. The study is qualitative, and the material has been analysed with the methods of data driven content analysis, i.e., the research results have been formed by classification. The philosophical approach of this study is critical realism and fact assuming. The social workers are considered reliable observers with factual information on their clients' relationship issues and on relationship support in a family counselling centre. In this thesis language is considered an instrument that relays information about reality.

The relationship issues encountered by social workers in family counselling are divided into three main categories: relationship interaction problems, broken emotional and physical connection, and stress factors. Methods of relationship support are sensitive client couple meetings in a special space, reflexive-therapeutic discussion, adjustment work reinforcing positive interaction, and systemic family work.

According to the results, social workers work with a multitude of commonly recognized relationship issues, which are often intertwined and signal a lack of relationship maintenance. In addition to the mutual interaction and connection in a relationship the different stress factors encountered in life as a cause of relationship issues show how external challenges reflect upon relationships. Birth of a child is seen as a particularly large change in a relationship. An essential part in relationship support is meeting the clients with respect, sensitivity, and cooperativeness. Relationship support is based on extents of psychosocial work and therapeutic social work attempting to heal a relationship through problem solving and adjustment work. The family systemic aspect of this thesis is characterized through the observation of child and parenthood as a part of relationship maintenance, and through the systemic examination of relationships.

Based on the results, the support offered is suitable for many of the recognized relationship issues. It remains unknown whether the support available corresponds to the actual need in cases where certain stress factors affect the wellbeing of the family and the relationship. Placing stronger attention on the ability of the family to receive help for everyday life is possible by including traditional social work methods alongside therapeutic support. Through counselling, guidance to services and close cooperation with social and family services, social workers can improve their client couples' wellbeing with even better results.