Monitoimijainen yhteistyö aikuissosiaalityössä : Näkökulmana asiakkaan asema

Abstract

Aikuissosiaalityötä tehdään 18–65- vuotiaiden asiakkaiden parissa kunnallisessa perustoiminnassa, moniammatillisissa ja erityisillä julkisilla areenoilla sekä muilla hyvinvointiyhteiskunnan areenoilla. Aikuissosiaalityön asiakkaat elävät usein yhteiskunnan marginaaleissa ja heidän elämäänsä liittyy monia haavoittavia tekijöitä. Monitoimijaista yhteistyötä tehdään niiden aikuissosiaalityön asiakkaiden kanssa, joiden ongelmat ovat vaikeita ja joiden ratkaisemiseen tarvitaan useamman ammattilaisen panosta. Monitoimijaisen yhteistyön käytännöt eivät ole vielä kovin vakiintuneita aikuissosiaalityössä, vaikka tarve sille olisikin. Monitoimijaisessa yhteistyössä tehdään rajatyötä suhteessa muihin ammattilaisiin sekä asiakkaisiin. Selvärajaisissa asioissa ja ongelmissa rajatyön tekeminen on mutkatonta, mutta se monimutkaistuu silloin, kun palvelujärjestelmä ei pysty vastaamaan asiakkaan moniulotteisiin haasteisiin.

Kandidaatin tutkielmani tarkoituksena on tarkastella monitoimijaista yhteistyötä aikuissosiaalityössä asiakkaan näkökulmasta. Tutkielmassa tarkastelen kuvailevan kirjallisuuskatsauksen keinoin, minkälaisia rooleja aikuissosiaalityön asiakas saa monitoimijaisessa yhteistyössä. Tutkielman aineistona on yhdeksän tieteellistä tutkimusartikkelia, joissa käsitellään aikuisten asiakkaiden asioita monitoimijaisessa yhteistyössä erilaisissa sosiaalialan ympäristöissä sekä asiakkaan kotona. Aineiston analyysin olen toteuttanut sisällön analyysilla, jonka avulla olen pyrkinyt luomaan tiivistetyn kuvauksen asiakkaan asemasta monitoimijaisessa yhteistyössä.

Tutkielmani tuloksina monitoimijaisessa yhteistyössä aikuissosiaalityön asiakkaalle muodostuu roolit sekä aktiivisena toimijana että rajoittuneena ja rajoitettuna toimijana. Asiakkaan aktiivinen toimijuus näyttäytyy aktiivisena osallistujana, joka toimii asiantuntijana ja yhteistyökumppanina monitoimijaisessa yhteistyössä osallistuen valintojen ja päätösten tekemiseen itseään koskevissa asioissa. Samaan aikaan asiakkaan rooliin monitoimijaisessa yhteistyössä liittyy tekijöitä, jotka tekevät asiakkaasta rajoittuneen tai rajoitetun toimijan. Näitä voivat olla sairaudet, muut haavoittavat elämäntilanteet, organisaatioiden toimintakäytännöt sekä rakenteelliset tekijät.

Tutkielman perusteella voidaan päätellä, että aikuissosiaalityön asiakkaan asema monitoimijaisessa yhteistyössä elää, ja ammattilaisilla on merkityksellinen rooli siinä, minkälaiseksi asiakkaan asema muodostuu näissä tilanteissa. Tutkielmassani tulee näkyväksi rajatyön tekeminen, ja huomio kiinnittyy erityisesti poissulkevaan rajatyöhön, jolloin asiakas tai muut toimijat siirtävät vastuun pois itseltään toisille toimijoille. Merkityksellistä on myös syrjäyttävän rajatyön näkökulma, silloin kun asiakkaan ongelmat ovat sellaisia, ettei palvelujärjestelmä pysty vastaamaan niihin. Monitoimijaisen yhteistyön käytännöt eivät ole aikuissosiaalityössä vielä vakiintuneet ja aihetta on tutkittu vähän. Uutta tutkimusta aiheesta tarvitaan, jotta sitä voidaan hyödyntää niin käytännön työssä kuin sosiaalityön koulutuksessakin.