Minkälaista tukea palliatiivisessa hoidossa tai saattohoidossa olevan potilaan läheiset tarvitsevat

Abstract

Läheisten huomioiminen ja tukeminen potilaan lisäksi, ovat keskeinen osa kokonaisvaltaista palliatiivista hoitoa sekä saattohoitoa. Palliatiiviseen hoitoon sekä saattohoitoon sisältyy, niin potilaan kuin läheisten kärsimyksen vähentäminen sekä aktiivisen elämänlaadun ylläpitäminen. Palliatiivista hoitoa tai saattohoitoa tarvitseva voi olla elämän erivaiheissa; joko aikuinen tai lapsi. Tälläkin hetkellä Suomessa on vuosittain noin 29 000 potilasta jotka tarvitsevat palliatiivista hoitoa. Tämän kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli kuvata näyttö palliatiivisessa hoidossa tai saattohoidossa olevien potilaiden läheisten tuen tarpeista. Tavoitteena on tuottaa näyttöön perustuvaa tietoa palliatiivisessa hoidossa tai saattohoidossa olevien läheisten tuen tarpeista. Tutkimuskysymyksenä on ”Minkälaista tukea palliatiivisessa hoidossa tai saattohoidossa olevien potilaiden läheiset tarvitsevat?” Tämä kandidaattitutkielma on osahanke hoitosuositukseen palliatiivisessa hoidossa ja saattohoidossa olevien potilaiden läheisten tukemisesta. Kirjallisuushaku toteutettiin kesällä 2022 viiteen tietokantaan: CINAHL, MEDLINE, PsycINFO, Cochrane Library sekä Scopus. Hakusanoina käytettiin ”palliative care”, ”hospice care”, ”family member”, ”support” ja “review” sekä näiden synonyymejä. Boolen operaattoreita hyödynnettiin hakusanojen yhdistämisessä, samoin käytettiin sanojen katkaisua. Hakuja tehtiin sekä asiasanahakuina että vapaasanahakuina. Sisäänottokriteerinä oli tutkimuskysymykseen vastaaminen sekä läheisten näkökulma. Tietokantarajauksina olivat englannin kieli, vertaisarviointi sekä julkaisuvuodet 2020 - 2022. Kokotekstien lukemisen jälkeen jäljelle jäi 13 katsausta. Katsausten laadunarviointiin käytettiin JBI:n laadunarviointikriteereitä. Palliatiivisessa hoidossa tai saattohoidossa olevien potilaiden läheiset toivat esilletiedollisen tuen tarvetta, käytännöllisen tuen tarvetta, emotionaalisen tuen tarvetta sekä tukea hengellisyyteen. Palliatiivisen hoidossa tai saattohoidossa olevan potilaan läheisten tuen tarpeet vaihtelevat hengellisten kysymysten pohtimisesta käytännön asioiden hoitamiseen. Palliatiivisen hoidon sekä saattohoidon laatu vaihtelee Suomessa ja hoitosuositusten tarkoituksena on yhdenmukaistaa käytänteitä ja ohjausta myös potilaan läheisten tukemisen osalta. Jatkossa tulisi tarkastella yhtenäistettyjen hoitokäytäntöjen vaikutusta palliatiivisen hoidon ja saattohoidon laatuun läheisten tuen tarpeen näkökulmasta sekä läheisten tuen tarpeen korostumista erilaisissa hoitokonteksteissa.