Elintavat miesten hedelmällisyyden heikentäjinä

Abstract

Perheen perustaminen on yhteiskunnassamme yleinen normi ja lapsen saaminen usein toivottu elämäntapahtuma. Noin 15 prosenttia pareista hakee apua hedelmällisyysongelmiin lisääntymiskykyisinä vuosinaan, ja tuhannet parit hakeutuvat lapsettomuustutkimuksiin vuosittain. Viime vuosikymmeninä miesten hedelmällisyys on ollut globaalisti laskussa, ja miesten siemennesteen siittiöpitoisuus on länsimaissa laskenut 1970-luvulta yli 50 prosenttia. Sperman heikentynyt laatu on lapsettomuuden syynä jopa 40 prosentissa tapauksista.

Monet elintavat kuten tupakointi ja alkoholin käyttö heikentävät yksilön terveyden lisäksi kansanterveyttä. Koska elintapojen on osoitettu heikentävän naisten hedelmällisyyttä, on tärkeää selvittää heikentävätkö ne sitä myös miehillä. Selvittämällä millaiset elintavat heikentävät miesten hedelmällisyyttä voidaan näitä tapoja korjaamalla mahdollisesti edistää hedelmällisyyden lisäksi yleistä terveydentilaa.

Tämä kandidaatintutkielma on aikaisempaan kirjallisuuteen perustuva integroiva kirjallisuuskatsaus. Tutkielmassa vastataan tutkimuskysymykseen ”Mitkä elintavat vaikuttavat heikentävästi miesten hedelmällisyyteen?”. Aineisto katsaukseen haettiin tietokannassa Cinahl Complete ja valittiin ennalta määriteltyjen kriteerien avulla. Päähauilla saatiin yhteensä 329 artikkelia joista 15 valikoitui lopulliseen kirjallisuuskatsaukseen.

Miesten hedelmällisyyttä heikentäviä elintapoja olivat muun muassa alkoholin käyttö, tupakointi, huumeiden käyttö, liikkumattomuus, ruokavalio, kofeiini ja ylipaino. Alkoholin ja huumeiden käyttö sekä tupakointi vaikuttivat esimerkiksi siittiönmuodostukseen ja sperman laatuun. Ruokavaliolla löydettiin olevan yhteys siittiöiden liikkuvuuteen ja kofeiinilla siittiöiden DNA:n vaurioitumiseen. Lihavuuden todettiin vaikuttavan muun muassa hormonituotantoon ja libidoon, mutta ylipainon liitännäissairaudet saattavat myös heikentää hedelmällisyyttä.

Monilla elintavoilla on mahdollisesti yhteys miesten hedelmällisyyden heikentymiseen. Tutkielma lisäsi tietoa niistä elintavoista, joihin miehillä on mahdollisuus vaikuttaa ennakoivasti jo ennen perheen perustamispäätöstä. Esimerkiksi lopettamalla tupakoinnin tai vähentämällä alkoholinkäyttöä voi olla muiden positiivisten terveysvaikutusten lisäksi myös hedelmällisyyttä parantava tai sen heikkenemistä estävä vaikutus. Elintapaohjaus voisi tuoda lisämahdollisuuden miesten hedelmättömyyden hoitoon.

Jatkotutkimusehdotuksena onkin selvittää, miten suuri merkitys elintavoilla on miesten hedelmällisyydelle. Hedelmällisyyteen sekä miehillä että naisilla vaikuttavat monet tekijät, joten oleellista olisi muodostaa kokonaiskuva hedelmällisyyttä heikentävistä tekijöistä. Lisäksi olisi tärkeää selvittää olisiko kannustaminen elintapo-jen parantamiseen esimerkiksi elintapaohjauksella vaikuttava hoitomuoto lapsettomien pariskuntien hoidossa.