Lähestyvän kuoleman ilmeneminen laitoshoidossa olevien ikääntyneiden ja heidän läheistensä sosiaalisissa suhteissa
Leppänen, Hanna (2022)
Leppänen, Hanna
2022
Sosiaalityön maisteriohjelma, Pori - Master's Programme in Social Work, Pori
Yhteiskuntatieteiden tiedekunta - Faculty of Social Sciences
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2022-05-18
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202204273834
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202204273834
Tiivistelmä
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan, miten lähestyvä kuolema näyttäytyy laitoshoidossa olevien ikääntyneiden henkilöiden ja heidän läheistensä välisissä sosiaalisissa suhteissa. Tutkielman tarkoitus on tarkastella myös sitä, miten läheiset puhuvat kuolemasta. Tämä tutkimus on laadullinen tutkimus. Aineistona olen käyttänyt Yhteiskuntatieteelliseen tietoarkistoon tallennettua aineistoa Kuolema, menetys ja muisto (2014). Aineisto koostuu 42:sta vapaamuotoisesta kirjoituksesta, jotka liittyvät kirjoittajien läheisten kuolemaan. Tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää tutkittavi-en kokemuksia, jolloin aineiston lähestymistavaksi sopii kokemusnäkökulma. Tutkimusaineisto on analysoitu aineistolähtöistä sisällönanalyysia käyttäen.
Tutkimuksen teoreettisessa viitekehyksessä käyn läpi kuoleman määritelmää ja siihen liittyviä kokemuksia. Lisäksi käsittelen ikääntyneitä osana palvelujärjestelmää, johon liittyy tutkimukseni kannalta olennaisesti ikääntyneiden laitoshoito, gerontologinen sosiaalityö ja saattohoito. Näiden teemojen lisäksi tarkastelen ikääntyneiden sosiaalisia suhteita.
Aineistolähtöisen sisällönanalyysin tuloksena aineistosta nousi esiin kolme teemaa, jotka liittyivät ikääntyneiden ja heidän läheistensä sosiaalisiin suhteisiin kuoleman ollessa lähellä. Nämä teemat ovat: lähentynyt suhde, valmistautuminen luopumiseen sekä ahdistus ja syyllisyydentunne kuolevaa kohdatessa. Kuolemasta puhumisesta nousi esiin seuraavat neljä teema: kuoleman torjuminen, kuoleman hyväksyminen, kuoleman jatkuva esilläpito ja kuoleman kiertoilmaukset.
Tulokset osoittavat, että lähestyvällä kuolemalla oli niin positiivisia kuin myös negatiivisia vaikutuksia ikääntyneiden ja heidän läheistensä sosiaalisiin suhteisiin. Kuoleman läheisyys lähensi heidän suhdettaan, mutta kuolevan kohtaaminen aiheutti läheisissä myös ahdistuneisuutta ja syyllisyydentunteita. Yleisesti ottaen koettiin positiivisena asiana, että läheisillä oli aikaa valmistautua kuolemaan ja sosiaalisen suhteen menettämiseen.
Tutkimustulokset osoittavat, että kuoleman puheeksi ottaminen ja siitä puhuminen ovat hankalia asioita, mutta puhuminen vaikeasta aiheesta on toisinaan helpottavaa. Kuolema koettiin hankalaksi asiaksi ottaa puheeksi ja usein kuolemaa pyrittiin välttelemään puhumattomuudella. Toisaalta kuolema koettiin hyvin luonnollisena asiana, joka kuuluu ihmiselämään, jolloin kuolemasta puhuminen koettiin luontaisena asiana.
Tutkimukseni kautta päättäjät ja ammattilaiset, erityisesti hoitohenkilökunta ja sosiaalityöntekijät voivat saada tietoa ja ymmärrystä siitä, miten tärkeässä roolissa läheiset saattavat olla kuolemaa lähestyvän iäkkään arjessa. Tutkimus tuottaa tietoa myös siitä, miten oleellista kuolevaa lähellä työskentelevien ammattilaisten on puhua kuolemasta laitoshoidossa olevan ja hänen läheistensä kanssa.
Tutkimuksen teoreettisessa viitekehyksessä käyn läpi kuoleman määritelmää ja siihen liittyviä kokemuksia. Lisäksi käsittelen ikääntyneitä osana palvelujärjestelmää, johon liittyy tutkimukseni kannalta olennaisesti ikääntyneiden laitoshoito, gerontologinen sosiaalityö ja saattohoito. Näiden teemojen lisäksi tarkastelen ikääntyneiden sosiaalisia suhteita.
Aineistolähtöisen sisällönanalyysin tuloksena aineistosta nousi esiin kolme teemaa, jotka liittyivät ikääntyneiden ja heidän läheistensä sosiaalisiin suhteisiin kuoleman ollessa lähellä. Nämä teemat ovat: lähentynyt suhde, valmistautuminen luopumiseen sekä ahdistus ja syyllisyydentunne kuolevaa kohdatessa. Kuolemasta puhumisesta nousi esiin seuraavat neljä teema: kuoleman torjuminen, kuoleman hyväksyminen, kuoleman jatkuva esilläpito ja kuoleman kiertoilmaukset.
Tulokset osoittavat, että lähestyvällä kuolemalla oli niin positiivisia kuin myös negatiivisia vaikutuksia ikääntyneiden ja heidän läheistensä sosiaalisiin suhteisiin. Kuoleman läheisyys lähensi heidän suhdettaan, mutta kuolevan kohtaaminen aiheutti läheisissä myös ahdistuneisuutta ja syyllisyydentunteita. Yleisesti ottaen koettiin positiivisena asiana, että läheisillä oli aikaa valmistautua kuolemaan ja sosiaalisen suhteen menettämiseen.
Tutkimustulokset osoittavat, että kuoleman puheeksi ottaminen ja siitä puhuminen ovat hankalia asioita, mutta puhuminen vaikeasta aiheesta on toisinaan helpottavaa. Kuolema koettiin hankalaksi asiaksi ottaa puheeksi ja usein kuolemaa pyrittiin välttelemään puhumattomuudella. Toisaalta kuolema koettiin hyvin luonnollisena asiana, joka kuuluu ihmiselämään, jolloin kuolemasta puhuminen koettiin luontaisena asiana.
Tutkimukseni kautta päättäjät ja ammattilaiset, erityisesti hoitohenkilökunta ja sosiaalityöntekijät voivat saada tietoa ja ymmärrystä siitä, miten tärkeässä roolissa läheiset saattavat olla kuolemaa lähestyvän iäkkään arjessa. Tutkimus tuottaa tietoa myös siitä, miten oleellista kuolevaa lähellä työskentelevien ammattilaisten on puhua kuolemasta laitoshoidossa olevan ja hänen läheistensä kanssa.