Komplikaatiot sternotomialeikkauksen jälkeen
Vesterinen, Petrus (2022)
2022
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Programme in Medicine
Lääketieteen ja terveysteknologian tiedekunta - Faculty of Medicine and Health Technology
This publication is copyrighted. Only for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2022-03-22
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202203152541
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202203152541
Tiivistelmä
Rintalastan avausta eli sternotomiaa käytetään sydämen ja muissa rintaontelon leikkauksissa. Tässä tutkimuksessa tutkittiin komplikaatioiden esiintymistä viiden vuoden aikana sternotomialeikkauksen jälkeen. Potilaat jaettiin iän, sukupuolen, tupakoinnin ja painoindeksin mukaisesti ryhmiin ja ryhmien välillä vertailtiin komplikaatioiden lukumäärää, vaikeimman komplikaation vaikeusastetta, sekä laskettiin riskisuhde vähintään yhden komplikaation esiintymiselle. Kaikille potilaille oli tehty sydämen ohitusleikkaus ja he olivat osallistuneet Pitkittynyt postoperatiivinen kipu ohitusleikatuilla potilailla -tutkimukseen.
Alkuperäinen aineisto oli kerätty ohitusleikkausten jälkeen. Tuolloin arvioitiin pitkittynyttä kipua, lisäksi potilaille teetettiin myös masennus- ja ahdistuneisuuskyselyt. Tässä tutkimuksessa alkuperäistä aineistoa täydennettiin keräämällä potilaskertomusjärjestelmästä potilaiden tiedoista leikkausten jälkeen esiintyneet komplikaatiot ja niiden luokka. Komplikaatioiden vaikeusaste määritettiin Clavien-Dindo-luokituksella.
Aineiston 99 potilaasta 41:llä esiintyi ainakin yksi postoperatiivinen komplikaatio. Yleisin komplikaatio oli eteisvärinä. Joitain viitteitä saatiin siitä, että naisilla, tupakoinnin lopettaneilla, yli 69-vuotiailla ja painoindeksiltään 30 tai yli esiintyisi hieman todennäköisemmin jokin komplikaatio kuin vertailuryhmällä. Naisilla komplikaatioiden lukumäärän mediaani oli hieman suurempi kuin miehillä. Erot ryhmien välillä eivät kuitenkaan olleet tilastollisesti merkitseviä. Komplikaatioiden vaikeusasteessa eroa sukupuolten välillä ei ollut.
Alkuperäinen aineisto oli kerätty ohitusleikkausten jälkeen. Tuolloin arvioitiin pitkittynyttä kipua, lisäksi potilaille teetettiin myös masennus- ja ahdistuneisuuskyselyt. Tässä tutkimuksessa alkuperäistä aineistoa täydennettiin keräämällä potilaskertomusjärjestelmästä potilaiden tiedoista leikkausten jälkeen esiintyneet komplikaatiot ja niiden luokka. Komplikaatioiden vaikeusaste määritettiin Clavien-Dindo-luokituksella.
Aineiston 99 potilaasta 41:llä esiintyi ainakin yksi postoperatiivinen komplikaatio. Yleisin komplikaatio oli eteisvärinä. Joitain viitteitä saatiin siitä, että naisilla, tupakoinnin lopettaneilla, yli 69-vuotiailla ja painoindeksiltään 30 tai yli esiintyisi hieman todennäköisemmin jokin komplikaatio kuin vertailuryhmällä. Naisilla komplikaatioiden lukumäärän mediaani oli hieman suurempi kuin miehillä. Erot ryhmien välillä eivät kuitenkaan olleet tilastollisesti merkitseviä. Komplikaatioiden vaikeusasteessa eroa sukupuolten välillä ei ollut.