Tulospalkitseminen terveydenhuollossa: Hoitajien suoriteperusteisen palkitsemisen merkityskokemukset reflektioteorian näkökulmasta tarkasteltuna
Wilska, Riikka (2021)
2021
Hallintotieteiden maisteriohjelma - Master's Programme in Administrative Studies
Johtamisen ja talouden tiedekunta - Faculty of Management and Business
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2021-12-22
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202112109094
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202112109094
Tiivistelmä
Väestön ikääntyminen ja hoidon sekä hoivan tarpeen kasvu on lisännyt terveydenhuollon palveluiden tarvetta ja kustannuksia. Muutoksista johtuen alalla työskentelevien hoitajien kuormitus on lisääntynyt, ja terveydenhuollon kyky houkutella ja pitää kiinni osaavista ammattilaisista heikentynyt. Rahallisen palkitsemisen on tunnistettu paitsi lisäävän organisaatioiden kykyä parantaa työntekijöiden veto- ja pitovoimaa myös kannustavan tehokkaampaan työntekoon. Rahallinen palkitseminen hoitajien näkökulmasta tarkasteltuna ei kuitenkaan ole ollut terveydenhuollon palkitsemistutkimuksen ytimessä.
Reflektioteoria antaa yhden selitysmallin palkitsemisen välittymiselle työsuoritteisiin. Sen mukaan rahalliset kannustimet motivoivat, kun niillä on yksilölle henkilökohtainen merkitys. Tässä laadullista tutkimusotetta hyödyntävässä tutkimuksessa tarkasteltiin suoriteperusteista palkitsemista terveydenhuollon kontekstissa. Tutkimuksessa selvitettiin, millaisia merkityksiä hoitajat antavat rahalliselle palkitsemiselle. Lisäksi tarkasteltiin, minkälaisia negatiivisia ja positiivisia vaikutuksia rahallisella palkitsemisella on terveydenhuollon ympäristössä. Tutkimuksen aineisto kerättiin toukokuussa 2021 haastattelemalla kahdeksaa yksityisen terveydenhuollon organisaatiossa työskentelevää hoitajaa. Haastattelut toteutettiin puolistrukturoituna teemahaastatteluina, ja aineiston analysointiin käytettiin teorialähtöistä sisällönanalyysia.
Tutkimuksen perusteella rahalliset kannustimet välittävät palkitsemisvaikutukset työsuoritteisiin reflektioteorian mukaisten merkitysten kautta. Painoarvo kuitenkin vaihtelee paitsi yksilöittäin myös terveydenhuoltoalan palkka- ja palkitsemiskontekstista johtuen. Tulosten perusteella hoitajien rahallisessa palkitsemisessa tulisi keskittyä oikeudenmukaisten ja tasapuolisten järjestelmien kehittämiseen, joiden puitteissa palkkioiden saavuttaminen on paitsi realistista myös houkuttelevaa. Terveydenhuollon erityispiirteet ja kehysvaikutukset on kuitenkin tärkeää huomioida kokonaisuutta suunniteltaessa, ja samanaikaisesti hoitajien jaksamisesta on huolehdittava. Hoitaja kokevat kannustimet tärkeäksi ja arvostusta lisääväksi huomionosoitukseksi.
Reflektioteoria antaa yhden selitysmallin palkitsemisen välittymiselle työsuoritteisiin. Sen mukaan rahalliset kannustimet motivoivat, kun niillä on yksilölle henkilökohtainen merkitys. Tässä laadullista tutkimusotetta hyödyntävässä tutkimuksessa tarkasteltiin suoriteperusteista palkitsemista terveydenhuollon kontekstissa. Tutkimuksessa selvitettiin, millaisia merkityksiä hoitajat antavat rahalliselle palkitsemiselle. Lisäksi tarkasteltiin, minkälaisia negatiivisia ja positiivisia vaikutuksia rahallisella palkitsemisella on terveydenhuollon ympäristössä. Tutkimuksen aineisto kerättiin toukokuussa 2021 haastattelemalla kahdeksaa yksityisen terveydenhuollon organisaatiossa työskentelevää hoitajaa. Haastattelut toteutettiin puolistrukturoituna teemahaastatteluina, ja aineiston analysointiin käytettiin teorialähtöistä sisällönanalyysia.
Tutkimuksen perusteella rahalliset kannustimet välittävät palkitsemisvaikutukset työsuoritteisiin reflektioteorian mukaisten merkitysten kautta. Painoarvo kuitenkin vaihtelee paitsi yksilöittäin myös terveydenhuoltoalan palkka- ja palkitsemiskontekstista johtuen. Tulosten perusteella hoitajien rahallisessa palkitsemisessa tulisi keskittyä oikeudenmukaisten ja tasapuolisten järjestelmien kehittämiseen, joiden puitteissa palkkioiden saavuttaminen on paitsi realistista myös houkuttelevaa. Terveydenhuollon erityispiirteet ja kehysvaikutukset on kuitenkin tärkeää huomioida kokonaisuutta suunniteltaessa, ja samanaikaisesti hoitajien jaksamisesta on huolehdittava. Hoitaja kokevat kannustimet tärkeäksi ja arvostusta lisääväksi huomionosoitukseksi.