Ikääntyneiden seksuaalivähemmistöjen terveydentila

Abstract

Suomen väestön ikääntyessä kasvavat sosiaali- ja terveysalan kustannukset vaativat kohdennettuja toimia kustannusten kurissa pitämiseksi. Erilaisilla ihmisryhmillä on erilaisia tarpeita terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämiseksi. Ikääntyneiden seksuaalivähemmistöjen terveydentilasta ja mahdollisista erityispiirteistä ei löydy tutkimusta Suomesta eikä juuri Euroopastakaan. Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli kartoittaa tämänhetkisen tutkimustiedon mukaista käsitystä ikääntyneiden seksuaalivähemmistöön kuuluvien terveydentilasta. Tavoitteena oli tuottaa tietoa ikääntyneiden seksuaalivähemmistöjen terveyttä koskevan tutkimuksen tilanteesta ja tuloksista. Tutkimuskysymyksenä oli: Mitä tiedämme tutkimuskirjallisuuden perusteella seksuaalivähemmistöihin kuuluvien ikääntyneiden terveydentilasta. Kirjallisuuskatsauksen tutkimukset (N=17) haettiin Cinahl, Medline, PsycINFO ja Nursing & Allied Health Database tietokannoista (n=16). Yksi tutkimus löydettiin manuaalihaulla (n=1). Hakusanoina käytettiin seksuaalivähemmistöjä, terveydentilaa ja ikääntynyttä kuvaavia englanninkielisiä termejä, kuten gay, lesbian, lgbt, homosexual, same sex, health, wellbeing, quality of life, aging, elderly tai geriatrics. Mukaan otettiin vertaisarvioidut suomen tai englanninkieliset tutkimusartikkelit, jotka oli julkaistu vuonna 2010—2021 ja vastasivat tutkimuskysymykseen. Mukaan otettu aineisto koostui pääasiassa Yhdysvalloissa tehdyistä tilastollisista tutkimuksista vuosina 2010–2020. Valituille tutkimuksille tehtiin laadunarviointi Joanna Briggs instituutin arviointikriteerien mukaan. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällön analyysilla. Tulosten mukaan ikääntyneiden seksuaalivähemmistöjen kokemus terveydentilasta on hyvä ja sosiaaliset kontaktit nousivat tärkeäksi terveyttä ylläpitäväksi tekijäksi. Terveydentilassa on kuitenkin eroa, kun verrokkiryhmänä toimivat samanikäiset heteroseksuaalit. Erityisesti esiin nousee seksuaalivähemmistöjen mielenterveyteen liittyvät haasteet. Myös terveyskäyttäytymisessä on eroa heteroseksuaaleihin verrattuna niin terveyttä ylläpitävässä toiminnassa kuin terveyden riskitekijöidenkin suhteen. Eroavaisuudet seksuaalivähemmistöjen ja heteroseksuaalien välillä on tärkeä löydös, joka vaatii lisää tutkimusta seksuaalivähemmistöjen terveydentilan ja siihen vaikuttavien tekijöiden osalta. Tulevaisuudessa yleisen terveys ja hyvinvointitutkimuksen olisi hyvä sisältää seksuaalisen suuntautumisen määrittely taustakysymyksissä.