Keisarileikkauksella synnyttäneen äidin infektiosairastavuus
Kyröjoki, Sanni (2021)
Kyröjoki, Sanni
2021
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Programme in Medicine
Lääketieteen ja terveysteknologian tiedekunta - Faculty of Medicine and Health Technology
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2021-05-03
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202104294141
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-202104294141
Tiivistelmä
Keisarileikkaus on suuri kirurginen toimenpide, joka altistaa synnyttäjän monille komplikaatioille. Tavallisimpia näistä komplikaatioista ovat lapsivuodeaikana (synnytystä seuraavat 6–8 viikkoa) esiintyvät infektiot, joiden esiintyvyys on keisarileikkauksen yhteydessä 5–20-kertainen alatiesynnytykseen verrattuna. Lapsivuodeajan infektioihin kuuluvat esimerkiksi endometriitti eli kohdun sisälimakalvon tulehdus, keisarileikkaushaavan infektio, virtsatieinfektio ja verenmyrkytys eli sepsis.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää lapsivuodeajan infektioiden esiintyvyyttä ja infektioiden riskitekijöitä. Tutkimus toteutettiin keräämällä tietoja Tampereen yliopistollisessa sairaalassa (Tays) vuonna 2018 keisarileikkauksella synnyttäneiltä naisilta. Tutkimusaineisto käsitti kaikki vuonna 2018 Taysissa keisarileikkauksella synnyttäneet naiset, kaikkiaan 655 potilasta. Tiedot kehittyneistä infektioista kerättiin potilaskertomuksista.
Tutkimuksessa todettiin, että vuonna 2018 Taysissa 31 potilasta (4,7 % tutkimuspopulaatiosta) sairastui yhteen tai useampaan lapsivuodeinfektioon. Kun otetaan huomioon samoille potilaille kehittyneet useammat infektiot, kehittyi infektioita yhteensä 36 kappaletta. Tutkimuksessa havaittiin, että infektioihin tilastollisesti merkitsevässä yhteydessä olivat pidempi synnytyksen jälkeinen sairaalassaoloaika, raskausajan infektiosairastavuus sekä suolilaman kehittyminen. Lisäksi korioamnioniittia (sikiökalvojen ja lapsiveden infektio) esiintyi lähes kaksinkertaisesti niillä, jotka sairastuivat lapsivuodeinfektioon (16,1 % vs. 8,7 %). Tämä yhteys ei kuitenkaan ollut tilastollisesti merkitsevä. Eräänä tutkimustuloksena havaittiin myös, että kaikki Taysin keisarileikkausten yhteydessä tapahtuvat lapsivuodeinfektiot eivät päädy sairaalainfektiorekisteriin.
Loppupäätelmänä pystyttiin toteamaan, että Taysin lapsivuodeinfektioiden esiintyvyys on matalammalla tasolla kuin useissa kansainvälisissä kirjallisuuden lähteissä. Tulevaisuudessa tärkeä kehityskohta voisi olla myös avohoidossa kehittyneiden lapsivuodeinfektioiden ottaminen mukaan tutkimuksiin.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää lapsivuodeajan infektioiden esiintyvyyttä ja infektioiden riskitekijöitä. Tutkimus toteutettiin keräämällä tietoja Tampereen yliopistollisessa sairaalassa (Tays) vuonna 2018 keisarileikkauksella synnyttäneiltä naisilta. Tutkimusaineisto käsitti kaikki vuonna 2018 Taysissa keisarileikkauksella synnyttäneet naiset, kaikkiaan 655 potilasta. Tiedot kehittyneistä infektioista kerättiin potilaskertomuksista.
Tutkimuksessa todettiin, että vuonna 2018 Taysissa 31 potilasta (4,7 % tutkimuspopulaatiosta) sairastui yhteen tai useampaan lapsivuodeinfektioon. Kun otetaan huomioon samoille potilaille kehittyneet useammat infektiot, kehittyi infektioita yhteensä 36 kappaletta. Tutkimuksessa havaittiin, että infektioihin tilastollisesti merkitsevässä yhteydessä olivat pidempi synnytyksen jälkeinen sairaalassaoloaika, raskausajan infektiosairastavuus sekä suolilaman kehittyminen. Lisäksi korioamnioniittia (sikiökalvojen ja lapsiveden infektio) esiintyi lähes kaksinkertaisesti niillä, jotka sairastuivat lapsivuodeinfektioon (16,1 % vs. 8,7 %). Tämä yhteys ei kuitenkaan ollut tilastollisesti merkitsevä. Eräänä tutkimustuloksena havaittiin myös, että kaikki Taysin keisarileikkausten yhteydessä tapahtuvat lapsivuodeinfektiot eivät päädy sairaalainfektiorekisteriin.
Loppupäätelmänä pystyttiin toteamaan, että Taysin lapsivuodeinfektioiden esiintyvyys on matalammalla tasolla kuin useissa kansainvälisissä kirjallisuuden lähteissä. Tulevaisuudessa tärkeä kehityskohta voisi olla myös avohoidossa kehittyneiden lapsivuodeinfektioiden ottaminen mukaan tutkimuksiin.